保险问答

保险赔付中间过程怎么的

提问:错爱爱错   分类:保险理赔
优质回答

小秋阳说保险-北辰

交钱签合同就可以买保险了。

但是保险理赔就不是容易的事了,不仅要立马报案,而且也要准备许多材料。

接下来我要说的就是怎么才能让保险理赔顺利得到钱。

保险理赔过程中涉及到大量的专业名词,我建议大家要先对这些做一个了解:

一、保险理赔流程是怎样的?

首先我们要知道保险理赔的下述环节:

如上图,当出险后需要保险理赔的情况出现时,及时报案和准备资料是消费者们应该做的,保险公司立案审核结束以后,就能领取赔款了。

报案是保险理赔的第一步,对于此点,我要跟大家强调一下。

1. 报案人有限制

保险理赔时,并不是每个人都有资格向保险公司报案的。

关于报案人的身份,保险公司也是有所限制的,这样做的好处是,避免保险公司的理赔部门陷入混乱的。

报案人的资格排序如下:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

2. 报案一定要及时

出险最好马上去报案,不要拖拉,要是等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

一般保险条款中,也经常会对时效提出要求:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限很大概率为10天。

就算有的条款中没有约定,也建议越早报案越好,方便审核查证,容易理赔。

3. 报案渠道要记好

1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案

2)保险公司官网报案

3)保险公司官方微信公众号报案

上述渠道都行,一般都是24小时受理。

因为篇章有限,下文是更详细的保险理赔流程有意向的朋友请自行查看:

在有一定的了解保险理赔的流程后,二、保险理赔需要提供哪些资料?是否能顺利拿到理赔金,重要的一点就是把需要的材料给备齐了。

材料的齐全和真实性,关乎理赔的速度!

1. 一般准备的资料有哪些?

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

保险理赔材料准备的过程中,我们留意的点有很多的,有理赔需要的小伙伴不妨看下专家怎么说:

除了必备的资料外,各险种之间需要准备的资料也是大有不同。

准备资料的时候,如果不够齐全的话,保险公司鉴定完其他资料后,会让你一次性补交剩下的相关材料。

2. 每个险种要准备的最重要的资料是什么呢?

1)重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。

2)医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。

3)寿险:死亡证明、户口本注销证明。

4)意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。

一般来说只要你满足保险合同约定的保险理赔条件,我们准备的资料是齐全的,保险公司肯定会正常理赔。

不知道自己是否符合约定的相关保险理赔条件的呢,下面的攻略我们可以仔细看看,需要可以收藏一下;

我们明白了流程和资料是怎样的,接下来,再最后给大家讲讲最关系的保险理赔的相关问题,

三、保险理赔多久能拿到钱?给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。

保险公司收到证明后,会在一定日期内对相关证明做出核定,需要的天数一般有5天和10天。不过具体的嘛,还是得看条款。

情形复杂的话,可能时间有点久,可能30天!

1. 确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议。并在之后的10日内,给钱!

2. 如果不属于保险责任,保险公司也会在3日内发出拒绝给付保险理赔金的通知书,同时需附上理由。

{对被拒赔的理由不服气的话,我们就需要和保险公司硬核杠了,{具体怎么做链接里有详细的教程哦:

以上就是我对 "保险赔付中间过程怎么的"的图文回答,望采纳!

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