重大疾病保险可赔付的重疾一般涵盖什么重大疾病

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小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险时，保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧？最先看到这几个字学姐也不太清楚，重大疾病的意思是什么？怎样的病才算重大疾病呢？

最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思，完全没问题啊，我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢？

学姐给大家准备了一篇文章，大家可以先看看，保证都是干货哦，赶紧来看一看吧：

《什么保险承保重疾？值得购买的重疾险有些什么？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病不难理解，主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果，这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

由于此项硬性规定，有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋，我们在挑选重疾病险的情况下，稍不留心就随了保险公司的意了。

在购买重疾险的时候，一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险，但不是一患重大疾病，保险公司马上就进行理赔。

不一样的重大疾病，具有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

如果说这类疾病，你患有前面所说的一些疾病，对于你接没接受治疗，打不打算治疗，医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病，即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付，接受了一定的治疗方法，就能进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多，在这里的话我就不多做讲解了，想知道更多的小伙伴可以看看：

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组，通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单来讲，就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的，各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

所以，将恶性肿瘤单独分为一组，并且把高发重大疾病分别分组，这才算是值得购买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障，才称得上是一份合格的重疾险。

重疾险要注意的除了疾病分组，还有这些，不明白的可以看看学姐搜集的一些资料，点进来看看吧:

《可别闭着眼睛购买重疾险！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词，具体是什么意思呢？

简单的说，是指第一次罹患重大疾病拿到保险金后，保单不会失效。