保险问答

重疾险保障的重疾覆盖哪几类

提问:爱累了   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?一开始学姐看到这几个字也会摸不着,什么是重大疾病啊?怎样的病才算重大疾病呢?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,这完全不是问题嘛,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?

这篇文章学姐先给大家送上,保证干货满满呢,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,造成了我们在选择重疾病险的时候,稍不留心就随了保险公司的意了。

选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。

针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,对于你接没接受治疗,实际上有没有进行治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有很多内容,我在这里就不一一详讲了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。

简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

也就是说疾病分组要认真,否则影响理赔。这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才称得上是一份合格的重疾险。

购买重疾险的陷阱你知道多少?不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,这个词究竟是什么含义?

简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。

关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?这就事关疾病分组的问题了。

目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!保障也不实在。

有关重大疾病保险的多次赔付,学姐还有想要提醒你的一些事,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。

相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险也有了更高层次的理解,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到合适的又优质的重疾险。

以上就是我对 "重疾险保障的重疾覆盖哪几类"的图文回答,望采纳!

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