保险问答

重大疾病险保障的重疾是那些

提问:余散未尽   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐起初看到了也是不知所云的,究竟什么是重大疾病?重大疾病囊括的范围是什么?

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,学姐当然很乐意为大家解答啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

学姐先为大家送上一篇文章,保证都是干货哦,赶紧收藏起来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚,我们在挑选重疾病险的情况下,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

重疾险虽然是被叫做给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,无论你要不要接受医院治疗,实际上有没有进行治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的,在此我就不多做描述了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。

简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

也就是说疾病分组要认真,否则影响理赔。这才是我们该买的重大疾病险。如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,这样的重疾险才配得上一个“好”字。

购买重疾险的陷阱你知道多少?不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,那么该如何理解这个词呢?

通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。

万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。

为什么要注意多次赔付呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。

有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,但是没有将重大疾病和轻症分开来。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!根本没有实在的保障。

关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,学姐还有想要提醒你的一些事,学姐总结了一些心得请记得收藏:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。

学姐准备的这次科普可以给大家带来,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到适合自己的、优秀的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险保障的重疾是那些"的图文回答,望采纳!

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