小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,重大疾病到底是什么?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,这是完全可以的哦,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?
学姐先为大家献上一篇文章,保证干货满满呢,快保存下来吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,稍不留心就随了保险公司的意了。
在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司马上就进行理赔。
针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不管你是不是想要治疗,要不要治疗,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,接受了一定的治疗方法,就能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
关于重疾险理赔,还有很多内容,在这里的话我就不多做讲解了,有兴趣的话可以看这个:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。
简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的,当我们购买的重大疾病险都能得到保障,才可以说是一份不错的重疾险。
疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,看完就知道了:
3. 重大疾病多次赔付要注意
很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,那么该如何理解这个词呢?
通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。
如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?这个又得说到疾病分组的问题了。
现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。
这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。这样每一项疾病的保额可能都存在不够用的情况了,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!对于被保人的保障效果不大。
关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,学姐还有想要提醒你的一些事,学姐总结了一些心得请记得收藏:
三、学姐建议
在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。相信学姐这次带来的说明,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对于重疾险有多层次深入的理解,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到合适的又优质的重疾险。
以上就是我对 "重疾险保障的疾病一般涵盖什么重大疾病"的图文回答,望采纳!
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