保险问答

重大疾病保险保障的重疾包括哪些

提问:我还能承受   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?一开始学姐看到这几个字也会摸不着,重大疾病到底是什么?重大疾病囊括的范围是什么?

有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,这是完全可以的哦,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?

那学姐给大家先行奉上一篇文章,保证实用性是很强的哦,赶紧存起来哦:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,造成了我们在选择重疾病险的时候,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但不是一患重大疾病,保险公司就即刻理赔。

不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于这类疾病,只要患有某些疾病,不论你有没有进行治疗,要不要治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有海量的内容,在此我就不多做描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。

简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的,如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,只有这样,重疾险才达到标准。

除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,我已经把这些“坑”整合在一起了,点击浏览一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,所以到底是什么意思呢?

浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。

其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。

大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!简而言之,保障的功能不大。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。

相信通过学姐这次的科普,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病保险保障的重疾包括哪些"的图文回答,望采纳!

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