保险问答

社保医疗和商保医疗的区别吗

提问:哭着笑最痛   分类:社保和商保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,已经买了社保还需要再购买商业保险吗?“

“学姐,在商业保险方面已经花了很多钱,不想再在社保上面花钱了。”

......

学姐觉得吧,没有百万年薪的收入,那么不买社保或者单单参加商业医保,那么风险还是非常大的。

这么说是有原因的,原因很简单因为社保的一些作用,商业保险是不具备的;而社保的一些不足,也需要商保强劲的保障力度予以补充。

今天学姐来跟大家仔细分析一下这里面的原因,商保不能替代社保,社保又需要商保补充,其中的原因是什么。

社保有哪些功能是商保代替不了的?
买房落户、买车上牌

我们想在大城市扎根生活肯定需要购买房子和车子的。

许多一二线城市需要满足相应的条件才可以买车买房,前提条件是我们的社保一定要连续缴纳到一定年限。

如果你上述所说的这方面的需求,但是中途又断缴了,或者从来没缴纳过,这个损失的影响太大了。

你是不想让你的小孩在这里上学了吗?

获得医保的终身保障

医保的好处就是,只要我们在退休前缴纳满25年,那么就可以享受医保给予我们的终身保障的福利。

有一些保障额度虽然高,比如商业重疾险与商业医疗险,其中包括百万医疗险,关于重疾保障力度方面也比较强,这两个险种有两个很大的影响,分别是年龄和身体状况。

对于年轻人来说都还好,可是对于年龄上了50的那些人就不一样了,不仅需要多交保费,关键保额还会降低(一般就二三十万左右),而且一旦身体状况不好还可能直接被拒保。

等到我们成为老年人,医疗险重疾险不允许我们老年人投保了,在那时候就会发现国家给我们的医保是一项保障全民的福利。

优势是可带病投保、无条件续保且不需要等待

一般商业医疗险与重疾险都会有长达30天、90天或180天的等待期,想要投保,那么首先你要进行健康告知,符合要求是参保的必要条件。

参保之后,如果想要续保得重新评估健康风险。一句话来说,就是十分的困难。

那医保呢?这个月购买了医疗保险,下个月就可以投入使用了;就算在你生病之后,投保依然有效;续保不受任何限制,但凡你交钱了,相应的保障就能够得以实现,不与身体情况挂钩。

缴纳社保可以让商保保费更低

在投保时,很多商保规定:如果投保人有社会保障的话,其商保保费会便宜很多。

所以说,购买社保,在你配置商保时可以提供一个打折优惠。

你可以把这些积少成多,四舍五入下来的钱,换一个手机了。

报销因生育产生的费用,提供产假与生育津贴
生育险他就是主要是针对人们想生小孩的家庭,不然是没有用的。

但对于有生小孩需求的家庭而言,社保中的生育险可以报销因生小孩产生的各种费用,它提供了产假,甚至还提供了产假工资(生育津贴)。

仅需符合:连续缴纳9个月或累计缴纳12个月、生育当月仍在缴纳这两个规定的就是可以使用的。重要的是,上班的人如果买它,就不用自己缴纳保费,意味着,这是免费的!!

免费提供工伤保障
对于正在上班的人而言,工伤险可以为我们免费提供,上班期间的工伤、职业病、48h内意外死亡以及上下班期间发生意外的保障。

之所以说工伤险不可取代,不在于工伤险能保的内容多于商业意外险保的内容,而是,它不用缴纳保费!!!

总而言之,这都属于社保带给我们的有力又实惠的保障,也是商保只可以进行补充却无法取代的部分。

社保有哪些不足需要商保予以补充?
养老险对中途身故无能为力

养老险性价比和回报率虽然是做的很到位,而这个前提是本人退休前十五年缴纳满才允许。

假如您不想缴纳或未缴纳满或者中途身故了,我们就会把您之前所缴纳过的所有养老金连本带利取出来。利息一般为年化8%。

假如因为身故导致的无人归还的债务责任以及家庭生活经济负担,所导致的种种原因。所以这是相当的不划算,只依靠老金的本金赢利息的话有点困难,那力量太小了,不足以维持我们稳定的生活。

寿险里的所发挥的作用就是当你身故或者完全失去劳动力时,给予你一笔能帮你一次性还清债务并支撑家庭照常运转三到五年的费用。

如若您家里的经济支柱,到下也会让您的家庭经济情况不会受到损害。

医疗险保障力度不足
每个事物都有它的不足,医疗保险本身也有不足,但它最大的不足就是它受到医保三目录,起付线,封顶线以及报销比例的限制。这意味着:

✦ 如果住院,花费太多钱不能报销;
✦ 要想报销,是需要在起付线跟封顶线的范围内的;
✦ 费用可以报销的条件是:要在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内;
✦ 不报销不在定点医院、定点药店就医的;会限制异地就医的报销额度。
这么一趟限制下来,一趟合理医疗(意思是不使用高端医疗设备和药物,只是保证能治好病)的大病能够报销的部分往往只有60%~70%。

一旦遇到花费动辄几十上百万疾病,或者需要用到一些特效药、特殊医疗设备等,报销的比例只会相对更低一点。

市场上认为医保对于重症中症保障力度不高。

如果说百万医疗险有什么缺点那就是续保苦难,老了之后参保条件严格,除了这些,他还有报销范围,全面保费低,报销额度高等优点。

因此我们在医保的基础上,才更需要添置百万医疗险来加强对抗疾病的风险。

缴纳了医保之后,只有我们因病住院产生费用,医保才能够进行报销。

进入医院进行治疗,我们是不能去上班的,因此单位也不会给我们发工资,我们在医院把病治好了,回家还需要调理一段时间,也需要开支,家里还有其他的一些车贷,房贷也需要资金的支出,这些不是因疾病本身产生的费用,医保是不管报销的。

但购买了重疾险,如果确诊为重疾,钱可以马上拿到。赔付范围非常的广,能把我们的治疗费以及经济损失,还有后续的疗养的费用可以全部解决掉。

如果家里的人生病了,确诊为严重的疾病,或者是中症疾病,有了重疾险,花再多钱也不会担心,让我们安心治病养病。

工伤险只赔付工伤
在工作中产生意外受伤,可以报工伤险。

我们并非在工作中受伤的呢?发生了意外事故让我们伤残严重呢?如果人们工作时发生意外身亡怎么呢?

如果真到了这种时候,工伤险能不能赔另说,哪怕能赔,由于我们身故而产生了债务责任、抚养责任、经济责任没有人来承担这样的情况,工伤险那么一点点的赔付完全起不到什么作用。

而意外险,可以保证被保险人在因外来的、突发的、非疾病的、非本意的客观事件而导致身故、残疾或者发生保险合同约定的其他事故的时候,给予一笔保险金。

简单来讲就是,工伤险能够给予赔付的工伤,意外险也能,如果该意外是工伤险无法赔付的,可以走意外险赔付。

所以我们才要在工伤险之外,再选购意外险,做一个全方位的保障。

生育险保障不全面

生育险保障不到位的部分,母婴险可以来填补。请注意,这里强调的是“可以”,不是“需要”。也就是到底买不买母婴险都是看你自己。

生育险能把我们在生小孩的过程中各种费用都承担了,还保障了生产的妈妈产假与产假工资。

但是,胎儿如果不幸出生后意外身故,又或者患有先天性疾病,生育险是不提供保障的。

而母婴险的功能就是,在发生胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病等风险时给予保障。

但是!随着当今医疗技术的飞速发展,大多孕妇在生小孩前都会有各项检查的环节,以至于结婚前检查遗传风险的夫妻有很多。

出于这些原因新生儿患有先天性疾病或出生后身故的可能性极小。所以觉得有必要的,可以自己选择补充。

配置商保时需要考虑哪些因素?

购买商保时哪些因素需要我们进行研究?学姐的看法是有2点:经济条件和是否有需求。

经济条件的意思是说弄清楚自己的经济怎样,才能更好配置等价的保险。

不同身份,需求不同,配置的保险也就不一样。

老人和小孩不需要配置寿险,因为他们都没有经济能力。老人由于身体较弱,配置重疾险医疗险会相当不划算,总而言之,一般不配。

买社保和商保对于我们而言就像买房子一样,社保等于毛坯房,商保等于做装修。

毛坯房可以为我们提供最基本的生活环境,我们大家都要买。但要装修成简装房、精装房还是豪华房,那就要看个人需求了。

你让一个贫困户装修豪华房是不可能实现的:)

由此看来:如果不能根据实际需求来配置保险,那就是无稽之谈。

各险种的额度要买多少,在配置商保时,大家都会关注这个问题,在这里学姐为大家简单讲解一下:

寿险
如果无法覆盖家庭所有房贷车贷等债务金额,寿险的保额就不够了。

因为只要我们因为任何原因身故,导致家庭失去经济收入的话,

那么至少我们能确保家庭不会被我们的债务责任拖累。

意外险
意外险因为保费很低(短期的只要一个月几十块),100万的话是相对比较理想的,有充足的资金购买长期意外险的话,是一件非常不错的事情。

于意外险而言,短期的就够用了,就不用考虑后买长期的了,况且长期的性价比其实不高。

重疾险
由于通常的重疾从治病到养病,到痊愈要花的时间大概要3~5年。

我们没有创造经济收入是因为这段时间我们没有劳动力。

在保额不限的情况下,重疾险越高越好,一般至少买到50万,如果经济条件允许的话还可以往上加。

医疗险
医疗险与意外险很像,一年几百块的保费,可以有几百万的保额。

购买医疗险通常情况下是和我们的医保一起使用的,而且若我们缴纳职工医保满25年,保障终身不是梦,所以医疗保险就只要买短期的就好了。

总之,对于绝大多数人来说都必须缴纳社保,还有做好商报相应的配置。

毕竟社保与我们买房买车、终身医保保障、退休养老等人生大事都有很直接的关系。

但是,就例如学姐前文说到的,社保商保也不是一定要买,前提条件是你能年入百万。

毕竟,房、车、治病、养老、生小孩、意外伤害救治等问题,都要依靠大量的金钱来解决。

只要你手里的钱够了,社保是没有什么太大作用了。

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以上就是我对 "社保医疗和商保医疗的区别吗"的图文回答,望采纳!

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