
小秋阳说保险-北辰
我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,什么是重大疾病啊?什么算重大疾病?
近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,完全没问题啊,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?
那学姐给大家先行奉上一篇文章,都是很实用的内容哦,赶紧收藏起来吧:
《什么保险是可以保重大疾病的?值得购买的重疾险又有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,基于此,在我们买重疾病险时,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。
在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司当即就能进行理赔的。
每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,不管有没有接受治疗,准不准备接受治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
关于重疾险理赔,还有很多内容,在这我就不多讲了,感兴趣的朋友可以看看:
《重疾险理赔的相关内容有些什么?你不能错过的是这些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。
简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。这样做也是为了保障其他的重大疾病,只有这样,重疾险才达到标准。
疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,不知道的朋友们了解一下吧:
《别因为不会买,掉进重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,那么究竟是什么意思?
通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。
万一间隔期后又查出病了,并且是在合同范围里的,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。
为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?这就事关疾病分组的问题了。
现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。
导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!保障也不实在。
如果重大疾病保险有多次赔付的保障,这里还有一些事需要大家注意,学姐总结了一些心得请记得收藏:
《多次赔付和单词赔付的重疾险要选多次赔付的重疾险,》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到百里挑一的重疾险。
以上就是我对 "重疾一般是那几项"的图文回答,望采纳!
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