普惠健康保购买入口

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

最近这段时间，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，很多人都说“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

大家知道了这个消息后，超级多小伙伴找学姐，北京普惠健康保保障怎么样？投保会亏吗？如果已经投保了百万医疗险，这款产品是否需要进一步投保？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

由图可知，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，接下来咱们详细了解一下它的长处和短处，值不值得入手！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低，不限年龄、不限健康、不限户籍，只要是北京医保在保状态的人员均可投保！

据我们所知，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或年纪较大，或是从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

可是，此款北京普惠健康的投保要求较不严苛：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，这就是说，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

而且，北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛，允许带病投保，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不只是不除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保也没有多大的要求，也适合大部分人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚谈到，这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先，普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多提供理赔100万元/年。健康群体偿付比例是80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

再者，海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这个观点来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障很齐全，还很广泛，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要清楚，市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长，保费也会随之增加。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，上千块也是有可能的，甚至需要更多。

因此从保费的方面进行全面分析，北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价，就能够赢得最高300万的保障，这对绝大多数中老年群体来说，性价比算是非常高了。

这么看下来，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。这个产品真的没有缺点吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以通俗的理解为，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说免赔额不会太高，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，这样是更加有帮助的，对于被保人而言。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘，在免赔额方面做的比较好，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；