保险问答

琴岛e保医疗险条款严格吗

提问:抹去腕边浅痕   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险是一款比较新颖的保险,从发表以后到现在,有很好的口碑!

听人所说这款医疗险配置时可用医保卡,就是不提供年龄、职业、身体状况、疾病史、体检这种信息,投保也是可以的。

听起来是不是让人很激动呢?不要着急,学姐马上测试一番!

在此之前,大家翻阅这篇文章学习不踩到雷的技巧!

一、琴岛e保的保障好不好?

学姐为了大家更好理解琴岛e保,专门设计了产品信息图:

琴岛e保

从图上看出了琴岛e保供应的保障内容:住院医疗费、医保外住院药品费、慢特疾病门诊费、以及一些特殊药品和医用耗材费。

这些保障内容真的是太多了,那对于我们投保人来说到底好不好呢?下面就看学姐来分析一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,可以用自己的医保卡缴纳保费,无论是为自己缴还是家人缴都是可以的,非常的方便。

如果一年中生病少,医保卡里还剩有余额,可以考虑下买琴岛e保医疗险,医保卡闲置的资源就可以被利用起来了。

现在购买琴岛e保不仅能用医保个人账户余额来负担自己的保费,还能为家人负担保费,使医保卡不再单独使用,简直是又方便又实用。

2.坚持“四不限”

琴岛e保对投保人的职业状况、身体状况、年龄状况、家族疾病史等多项条件都没有任何要求,简直是太宽松了。

我们不针对特殊人群,比如身体不健康的高龄老人、先天性疾病的宝宝,琴岛e保医疗险是每个人都可以选择的保险。就是因为这个优势,所以比很多商业医疗险在市场上更有竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保这个产品在2021年被青岛市相关的政府部门联合推出,所以只要在今年投保的,以后的续保都是没有等待期的。

定点医疗机构的报销系统比较完善,对于患者的医疗费用报销比较快,我们大家都认同它是一个很便捷的保险,不用再次向保险公司提交理赔。

不清楚等待期的人应该去看看这篇文章等到发生拒赔才看这篇文章就迟了!

但是需要引起大家重视的一点是,投保琴岛e保的前提是,必须先参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

当然,琴岛e保也有不少缺点,其中一个缺陷就是在理赔方面门槛实在是太高了,和大多数医疗险相比它真的超出了正常水平很多。

表面看青岛医保拥有300万的最高保额,可是实际上他在各种保障的责任里面还有免赔额的一些限制,而且免赔额门槛都非常的高。

住院补充的费用保障(医疗保障和门诊慢特疾病费用保障)障是有1.8万元免赔额的,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的2万免赔额是分开计算的。

如果免赔额高了,那各位在赔付时局限就更多了,琴岛e保对于几千块的医疗费用很难进行报销。

有些朋友对后续的理赔会受到免赔额的影响,这件事情还不清楚,那么赶快重视一下吧,大伙对这篇文章一定要认真对待!

二、琴岛e保建议购买吗?

总体讲,琴岛e保还是比较好的,保障全面,涵盖了住院、门诊慢特病费用及特药特材费用。而且性价比挺高的,因为你只需要支付139元即可享受300万元保额。

身体如果被检查出来有问题,从而不能购买其他的百万医疗险,投保了琴岛e保医疗险能起到加固保障的作用,也是比较不错的。

可是身体没有什么毛病的话,学姐还是建议朋友们首先考虑其他的百万医疗险,毕竟一般的百万医疗险的免赔额通常都在1万左右,不是很高。

寻常的百万医疗险在社保核算后,能提供100%的报销,而琴岛e保最高只能报销70%,实在是有点低了。

对琴岛e保感兴趣的朋友,可以拨打当地医保局进行详细咨询,也可以私下给学姐发消息。

下面我为大家整合了几款今年热销的报险产品,想知道更多百万医疗险的朋友,可以看看!

以上就是我对 "琴岛e保医疗险条款严格吗"的图文回答,望采纳!

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