
小秋阳说保险-北辰
在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?学姐最初看到的时候也不明白,何为重大疾病啊?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,学姐当然很乐意为大家解答啊,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?
学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,保证内容满满,赶紧来看一看吧:
《什么保险是可以保重大疾病的?值得购买的重疾险又有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。
也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,致使我们在选择重疾病险时,稍不留心就随了保险公司的意了。
在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说重疾险被我们称为给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司就即刻理赔。
各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
对于这类疾病,只要患有某些疾病,不论你有没有进行治疗,实际上有没有进行治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,内容是很丰富的,在此我就不多做描述了,想了解的朋友可以看一下:
《究竟重疾险理赔里面都包含了什么?这些内容是要知道的!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。
简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的,如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,只有这样,重疾险才达到标准。
重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,不如先参考一下学姐整合的资料,都是精华哦!一定要看一看:
《不学会这些,很容易掉入重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,具体是什么意思呢?
简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。
事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
为什么说多次赔付要注意呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。
现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这样的多次赔付是毫无意义的!保障也不实在。
对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,下面这是学姐的总结,请记得收藏:
《面对重疾还是多次赔付更好一点,》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到适合自己的、优秀的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的疾病一般有哪几种"的图文回答,望采纳!
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