
小秋阳说保险-北辰
前一阵子,吴尊发了条微博说,他在和孩子玩耍时不小心伤到了眼睛,可申请保险赔偿却被拒绝了,公众对保险公司的怒火又被点燃了。
“坑人、骗子、传销”——许多人对国内保险公司一直有着这样的负面印象,很多人有心投保,但是却害怕在理赔时保险公司会拒绝赔付,白花钱。
前些天有小伙伴向学姐咨询,有购入有为1号重疾险的计划,想咨询关于复星联合理赔效率方面的事情。昨晚学姐整理资料熬出了熊猫眼,今天把结果展现给大家!
为了打消大家的顾虑,学姐预先给大家制订了一份理赔指南,让你们了解理赔的步骤,和遭遇不合理的拒赔我们如何去反驳:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
2017年复星联合正式成立了,注册资本花了5亿元,总部在广州,一共有6家股东合并而成的,有上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家。在4年的时间里,复星联合的总客户群已经超过了120万,然而其中70.8%为个险客户,潜力很大!
复星联合背靠复星集团这颗大树,而复星集团本身是做医药起家的,就这么说吧,目前国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,医疗资源这块是非常强大,能够给购买者提供优质的医疗服务。与其他同类产品相比,复星联合的保险产品,以优质的医疗服务胜出。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还是相当给力的,根据官方网站上面的承诺,门诊、住院这一类的小额案件,资料是齐全都是、责任也很明确的不用调查核实,那这样最多就7个工作日的时间可以审核完成,还会连续不断的加快时效。像什么重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料很齐全,责任也很明确,那么花不了多少时间,顶多也就30日可以审核完成。
在审核过程中发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日内,要告知客户把所有资料都有补齐。绝不能让我们的客户来回跑了多次。
确定案件是属于保险责任的,在结案或达成给付协议后,保险公司将在3个工作日内将赔款给到客户。倘若确定案件不属于保险责任的,复星联合也是会将理赔通知书在3个工作日内发出的,在理赔通知书里会明确写明原因。
(2)理赔数据
在2019年官方数据中,复星的理赔数据显示,理赔时效为1天内给付理赔款占比50%,获赔率为98.27%,也就意味着绝大部分的客户申请理赔金是顺利的。
鉴于文章的篇幅(学姐偷懒),想对复星联合有更深入的了解,那么我为大家打开这道传送大门:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
我们先通过有为1号的保障图来直观了解这款产品:

从上图看,有为1号的保障内容亮点很少,漏洞倒是不少:
1、等待期长
市面上优秀的重疾险产品,等待期为90天,而有为1号的等待期是其他产品的2倍,足足有180天。大家应该知道的是,在等待期出险,保险公司是有权拒绝赔偿的。
我们面临的理赔风险大小和等待期的长短是成正比的,因而这款有为1号的等待期设置相当不合理!
多数人都认为自己身身强力壮,不会发生这么倒霉的事情,所以投保产品时压根不考虑等待期,这个想法非常危险,不信大家看看这篇文章:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上毫无竞争力。即使你拥有着恶性肿瘤保险金保障,但需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,并且还要达到重度才能有50%的额外赔,条件也是很苛刻的。
市面上有很多产品,首次确诊重疾拥有额外赔只是一方面,二次得了恶性肿瘤的话也还是提供额外赔偿金的,我们就可以获得更多的赔付金额,譬如说康惠保旗舰版2.0。
假如有朋友比较好奇康惠保旗舰版2.0这款产品,这一篇详细的测评可以认真的阅读一下:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号允许出生满30天-45岁的人购买该款产品,年龄上限过低!很多的重疾险的投保年龄范围超过55周岁,挺多的产品65岁还是能够投保的,很站在高龄群体的角度来考虑。
总体而言,该款有为1号重疾险虽然基础保障还不错,赔付条件要求过高,而且等待期时间过长,对比市面上优秀的产品,缺点就很明显了,想要投保的朋友不要匆忙入手,要全面考虑之后再入手也不迟。
性价比高的重疾险在市面上还有很多,学姐已经为大家一一盘点好了,想了解的直接戳下文:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "有为1号的条款优缺点"的图文回答,望采纳!
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