保险问答

保险公司理赔程序

提问:溃不成军   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。

有很多还在犹豫要不要购买保险的朋友,都特别想知道保险理赔难不难?

毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,理赔难不难就关乎出险时是否能顺利要到钱了。

所以,我也明白大家的犹豫,所以来帮大家讲解一些保险理赔的知识。

在讲解之前,大家可以先看看关于保险理赔的基础知识,可以帮助大家更好的理解下文:

一、保险理赔难不难?

关于保险理赔的难易学姐已经讲过了,这是很简单的!

“不会有几个人能获赔的啦~”我知道很多人对保险都持有这种印象。

其实真的不是这样,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,

获赔率基本都在97%-99%之间,不赔偿的情况都是不存在的。

道理不用说太多,直接放数据就可以,如果想要了解情况就看以下保险公司最新理赔年报:

从上图中可以看出,行业的中低水平,理赔率都达到了97.71%,这是令人万万没想到的!

而且,保险公司结案的平均时效为1.33天,均会在三天内结案。

比较优秀的是,小额理赔金能够线上进行操作,收到赔付金的速度非常快,几秒到几十分钟就可以完成。

学姐希望大家不要被世俗的偏见误导,认为保险理赔很难。

合同条款的内容关系着出险之后会不会正常理赔。

一旦合同条款里面提到了相关内容,保险公司就得按照规定来赔偿!

实际上法律爸爸会在背后帮我们提意见,保险公司无理拒赔我们就可以诉诸法律。

在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,直接点击链接查看:

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

学姐这就为大家揭晓答案。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

根据上图,在出险到了需要申请理赔的状况时,我们消费者及时报案之后,也要准备所需资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。

学姐下面就来介绍一下报案和准备资料大家可能会忽视的地方。

1. 报案

保险理赔时,并不是每个人都有资格向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份有具体规定。

投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人是报案人顺序。

然后出险需要当即报案,不要含糊,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

正常保险条款中也会具体规定:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限控制在10天左右。

纵使有的条款中不做要求,也提醒大家立刻报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

其实理赔需要的资料有一大堆。除开上面说到的资料,各险种之间需要准备的资料也有差异,建议参考下文:

三、总结

概而论之,保险实际上是一份合同,合同上一字一句非常清晰。

只要我们理由是对的,保险公司就必须要对我们负责和赔付,理赔其实就很容易了。

有法律在前,政府在后,我们不用担心理赔难的问题了~

以上就是我对 "保险公司理赔程序"的图文回答,望采纳!

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