小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!
就目前来看,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……
保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,除了提供最高300万的医疗保障之外,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。
了解到了这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障厉不厉害?购买它合不合适?除了投保百万医疗险之外,还需要选择这款产品吗?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是产品保障图:
北京普惠健康保
如图所示,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,我们具体来看看都有哪些优缺点,究竟值不值得投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!
据我们所知,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,倘若身体亚健康了,或是有既往病史、或是年龄稍大,还有从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。
但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:
第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;
另外,北京普惠健康对于职业没有要求,也就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;
再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也是被允许的,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!
综合这方面来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件要求也很低,满足了很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。
而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康群体的理赔比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。
此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
综合这方面来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,赔付力度也比较高。
优点三:性价比高
要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。
20岁出头的年轻人购买一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然而随之连续增长的年龄,保费也会有小范围的上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,可能要上千块,甚至更多。
于是从保费的角度来分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,最高300万的保障就触手可及,对大多数中老年这个年龄段,这个性价比就已经非常高了。
这么来看,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。但这个产品难道全都是优点吗?
学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:
>>>免赔额较高
在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。简单地说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。
所以在一般情况下,免赔额较低,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这样会对被保人比较好。现在市面上做的比较好的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。
再看这款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么细看下来,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,对被保人来说就有点不合适了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,但是仍然有免赔额较高等坏处。
如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,不需要医疗补充的朋友,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。
不过当你现在正处于亚健康状态时,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!
以上就是我对 "北京普惠健康保挺好的"的图文回答,望采纳!
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