
小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!
最近这几天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,许多人都表示“买了”“投了”……
这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,病人享受到最高300万的医疗保障之外,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。
听到这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障好不好?真的值得花钱吗?如果已经购买了百万医疗险,还需要投保这款产品吗?
还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保
看完图可以了解到,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,我们具体来看看都有哪些优缺点,究竟值不值得投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!
就目前情况来看,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,又或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。
然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:
首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;
其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,这就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,带病投保也受许可,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不只是不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!
从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保的条件也很简单,这是根据大部分人的投保需求制定的!
优点二:保障范围广
刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。
而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最高可赔付100万元/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。
其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。
最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从上文讲述的内容来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障范围广,保障全面,而且赔付力度也很高。
优点三:性价比高
要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。
20岁出头的年轻人去买一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,保费也会持续上升。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至更加多。
因此对保费进行剖析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,最高300万的保障就触手可及,对很多的中老年群体来说,性价比是相当高呀。
总的来说,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。但这款产品真的就这么完美吗?
学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:
>>>免赔额较高
免赔额说的是不用赔偿的额度。可以通俗的理解为,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。
免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,免赔额方面挺完善,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。
我们再转过身来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么一分析,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这就相当于是在提高理赔的门槛,这对被保人来说也太残忍了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,只是仍存在免赔额较高等毛病。
如果早已把百万医疗险购买了,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先想想医疗保障有没有补充的必要,如果是不需要的,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。
不过当你现在正处于亚健康状态时,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!
以上就是我对 "北京普惠健康保靠谱不"的图文回答,望采纳!
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