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“学姐学姐，我在旅游时生病了，这可以用医保来报销吗”“学姐学姐，我在老家交了医保，可是我选择在其他地方打拼事业，这种情况还有医保保障吗”“学姐学姐，怎么做可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围的限制。长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊的情况就是异地报销是否能成功的判断标准。
为了让小伙伴们都学会使用医保，在必要的情况下可以拿去报销，学姐用大量的时间去专研，终于整理了很多种报销的方法，由于不同地区的具体报销范围、报销比例、报销规则都会有一定的差别，我在这里为大家讲解一下大部分情况与规则，以下数值都是举例，不能盲目跟从，建议按照实际情况报销，可以咨询：区号+12333。下面有这样一篇文章告诉我们医保应该这样去使用，跟着学姐一起来看看吧。（注：所有故事纯属举例作用，实际情况请以学姐讲述的内容为主）小智为人淳朴，毕业以后就待在老家做事情，有一天早上小智醒来，感觉自己浑身乏力并且伴有咳嗽，他心想：“糟了，难不成我得了肺炎。”于是赶紧翻出了家里的社保卡，准备前往医院......
学姐言：小智生病的话能够直接拿着社保卡去当地医院就诊，因为他的职工医保是属于当地医保。
小智忘了自己社保卡绑定的定点医院，从而出发前需要查询这些定点医院。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构结束查询后，小智整理了一下要用到的物品就戴着口罩出门了......学姐指引：基本上大多地区，规定要在定点医院进行报销，不是定点医院去报销的话，报销会很低的，而且还有可能是无法报销的。定点医院一般来说只能选择4个，选择离家跟公司近的4个更加便利。A类医院和专科医院不用定点就可以报销，无须浪费名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智需拿医保卡挂号，终于在等了一会之后见到了医生。不要忘了挂号时要主动递交医保，否则后面医保报销就会变得复杂。医生进行诊断后，说道：“你这纯粹是吓自己，不是新冠肺炎，肥宅快乐水喝多的原因，你感觉浑身无力的源头，来源于运动量太小。不过我觉得你好像有三高的迹象，给你开点止咳糖浆跟进口的调理药物，待会去测量一下三高，回去多锻炼身体，注意饮食，不久就会好。”小智感谢完医生，拿着处方单跟医保卡就去收费处交钱了，窗口小姐姐说：“要交费100块，刷卡还是现金？”小智惊讶万分，不是有医保卡了吗？怎么还要交钱？？？
窗口小姐姐说道：“实际费用3000块，你的[个人账户]剩余2500块，其中进口药占了2000块，由于脱离了报销范围内所以不能报销，只可以使用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；你最后剩下五百元，医保替你出400也就是为你报销80％，你可以只付100。”小智听了一愣一愣的，感觉说的特别对，默不作声......学姐想说：医保报销所报销的额度与起付线、报销比例，报销范围和报销限额密切相关，并不是花多少报多少。
起付线：自然年内若看病总金额并未达到规定额度的，报销的话是不可能了，只能从[个人账户]划走，如果账户没有余额那就要自己出钱了，只有超过规定额度部分才能按照比例报销。
报销比率：超出起付线范围，可按照一定报销比例70%~90%（等级越高的医院报销比例就越低）。自己个人报销部分同样也是可以通过个人账户划走，如果个人账户余额不足是要自费的。
报销额度：在一个自然年内，看病报销金额达最多时，若实际有超出部分时，需经[个人账户]划走，金额不足时需自费。报销范围：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，予以报销时，均在此三个表的范围内。
再说回到故事里的小智，药费、门诊费、医疗费三项总计花费3000块，但进口药物却不在药品目录里，导致了后期不能报销，也不能累计进起付线里，只能经[个人账户]内被划走。止咳糖浆和测三高的1000块费用虽然满足报销范围这一条件，但是不符合起付线500块，所以它不能报销，要从[个人账户]划走。余下的那500块医保只能报销400块，这时候因为[个人账户]里面没有钱了，剩下的那100块所以要让小智需要补上。另外，不同地区报销限制都不同，我们可以拨打社保服务热线询问当地的具体政策，电话是区号 + 12333。最终，小智补了100块，药拿了检查也做完了，回到家已是精疲力尽，暗暗发誓以后一定认真运动不再贪吃懒做。
医生皱眉对小智说:“经过诊断，你这个是懒癌晚期，不是新冠肺炎，我建议你要赶快住院进行物理治疗，因为就是这个引起了咳嗽跟全身无力。”毕竟生命要紧，小智很快就来收费处缴纳住院押金来了，在拿着住院通知单、病历办理了住院手续。窗口小姐姐对小智说：“要交9万块，刷卡还是现金？”小智对这个数额很疑惑，赶忙询问窗口小姐姐怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元小智在医院住了小半个月，内心发誓以后不能好吃懒做了，一定要好好运动才行，住院对钱财和精神的打击都是巨大的。发现大事不妙，医生在初步诊断后显得愁云惨雾，说道：“要想治好这病，呆在这里也是于事无补的，得去外地大医院，你需要办理临时异地转诊。”小智怎会料到这次的病竟要到外地去接受治疗，总之，性命最紧要，赶快带着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，注意要到外地的社保部门审批。
学姐言：个人带上临时异地转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，即可进行临时异地转诊，我们在社保部门审批获准了以后，带着社保卡去医院治病就可以。报销情况流程和上面两种一样。现在全国90%以上的三级医院都可以直接刷社保报销了，因为它们都已经加入了医保跨省异地联网结算系统中了，但也会有例外，那就是我们转诊的医院没有被纳入系统的时候，这时要求我们要先垫付然后回老家报销。小智跑来跑去弄完回家，精疲力竭，心中立下誓言要努力做运动，不能再像以前这么懒下去了。
小慧是在大城市寻求梦想的漫画家（自由职业者），因为没有在大城市落户，所以她选择在老家缴纳居民医保，后来她选择办理长期异地转诊。无论是在大城市，也能让自己使用上医保。
像小慧这样的情况其实很少见，对于自由职业者来说，利用自由职业者身份参保工作地的职工医保是大部分人的选择。
不过嘛，以个人身份缴纳职工医保的经济压力是比较高的。经济收入每个人都有不同，所以像小慧这种情况也难免会出现几个...学姐言：长期异地就诊，需要先去参保的社保中心备案，带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》，在审批完成以后你的社保卡就可以使用了。另外特别需要注意的则是在医院的选择上。医保卡只适用于那些在医保跨省异地联网结算系统里登记过的医院。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦医保卡异地报销的多数只限于住院费用，只有部分城市才可使用于门诊和急诊；✦可进行报销的药品类别主要取决于就诊地当地医保政策，但是其中多少可以直接报销则取决于参保地；✦如果办理了异地就医备案，则参保地医保报销资格可能会取消，也可能不取消，有一定几率需要取消在原参保地档案中留档的备案后才可以真正开始使用。
每逢节假日，小聪都会出去旅行，结果在一次旅途中，突然浑身无力，还伴随着咳嗽，就赶紧找了一个附近的医院去看病。
大多数人这时候会想到，这个医保卡在这里肯定是报销不了的了，只能怪自己太倒霉了。不过嘛，小聪就是聪明，旅游了那么多次也见过很多情况的。将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等做好整理好后，出院后的小聪在3个月内将以上整理好的资料去了参保地进行了报销。“入院5天内不要着急，记住‘参保地区号 + 12333’这个方法”，小聪还补充道：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话就这样操作，并且和工作人员诉说你要查询的电话‘异地就医电话’，完成电话备案，这样就可以正常进行报销，只是这个的可行性没有很高，只有部分地区可以。”学姐言：有关它的规定每个地方都不相同，先拨打12333在报销之前，能够把材料该怎么准备问清楚。
对于上班族社保卡丢了，可以直接给公司反应，公司做出相应的决策。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：看看吧，学生和上班族就是比普通市民待遇好:)
断缴会对后期看病用医保是有一定的影响的，这个时间是从断缴过后的第二个月开始计算的。如果在你医保断缴超过3个月后，你需要在重新缴纳6个月之后的医保才能生效（各地时限有区别），而且你的报销额会因此降低，缴费年限也因此受到限制。
大医院报销比例明显低于基层，主要是因为大医院人流量过多导致医疗资源紧张而不得不采取引流的方法进行平衡。每个地区比例情况是不一样的，但这影响不大，最重要的还是和医院有关系，小医院报销高，大医院报销低，如果不是非要去大医院不可的病就没有必要去大医院治疗。在前面有说，社保卡是会固定4个定点医院的。去非定点医院看病，除了报销比例低，还存在不能报销的可能。所以尽最大可能去定点医院看病。有些医院不是定点医院也能报销，例如A类医院和专科医院。
社保卡跟医保卡是包含关系，并不是同一个卡。医保卡有的功能社保卡都有。只是，因为近些年来医保卡的功能被国家慢慢并入了社保卡之中，所以总结为，我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡除去医保卡作用外。无论你是提现；体检打疫苗；还是出门坐车；图书馆里借阅书籍，连商业保险都可以购买。因此，要想医保发挥作用，必须会使用，各地的医保政策都不尽相同，学姐只在这里告诉你个通常情况，大家得细细了解一下当地政策才能知道它具体的区别。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
以上就是我对 "2020年儿童医保卡怎么用"的图文回答，望采纳！
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