保险问答

小孩子医保卡和社保卡的区别

提问:过山车摩天轮   分类:社保医保农保城保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,对比社保、医保、新农合和城镇医保,这四种保障都有什么区别呀?”

“学姐,你觉得我是买医保好呢还是买新农合好呢?”

“为什么买个医保还会分这么多种类型呢???”

......

NONONO~学姐告诉你,这些只是看着挺多的而已,当你真正明白了之后,你不仅会知道需要买哪一个,还有你会明白,有些不是你想买就能够买的哟:)

OK,废话不多说,学姐一图以蔽之:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着是挺复杂的,但是还请你继续往下看,我为你一一道来。

学姐的这篇文章,将它们的差异都写出来了。

联系与区别

联系
养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称,换句话说,公积金是不在社保范围之中的。

我们经常简单的用“五险一金”来代指社保。用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

居民社保 ,就是我们常在农民,家庭主妇等普通居民口中所听到的"社保 "。主要有居民养老保险和居民医疗保险两个部分构成。

还需要知道的是,可参保类型将根据居民的户口决定,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

灵活就业人员可选择购买职工社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保。

不管是职工医保还是居民医保都是国家给予我们的福利保障,然而会因为参保身份和户口等不同的问题,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析:

区别

职工医保,城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

需要注意的是,由于国家政策的调整,新出现了城乡居民医保,它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。到现在为止,我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。

(注:不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因,所以这里取多数情况与平均值)

总而言之,职工医保相比居民医保起来,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。但免赔额度也更高,缴费金额更高。

一分行情一分货,想要保障多自然钱要也给足了:)

买哪种医保?

哪种医保值得我们买,以下几个方面是我们需要重点思考的:

是否有购买资格
要是你的身份是一个当地居民,那么你可以使用你的城镇户口或者农村户口对保险进行一个购买,像城镇医保或者新农合都可以被购买,自由职业者也可以作为你购买职工医保的身份,甚至参保五险一金话可以通过社保代缴机构来完成。

如果你不是当地居民,那么你就只能以在职员工的身份参保五险一金,或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力
虽然当地居民可以通过社保代缴机构这个媒介给五险一金参保,自由职业者也可以自由购买职工养老与职工医保,但有个前提,个人必须要承担起“个人+公司”两部分的费用。

就是说参保职工医保的话,一个月的费用大概需要四五百。

要是五险一金都交齐的话,每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。相对而言,居民医保每年只要两三百的价格确实还是比较便宜的。

而反观在职员工,由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。相对于居民购买职工社保来看,确实十分划算的。

具体收益
职工社保的报销比例是比较高的,表现在免赔额、保额方面,当我们治病的费用是在四五千以上的时候,居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都是不高的,当我们治病的花费小于四五千的时候,在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。

舍不得孩子套不着狼,选择购买医保时也要记得这个道理,你可以通过缴纳更多的保费来提升保障档次。

对于在职员工而言,职工社保是不二选择;

对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;

对于自由职业者而言,则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。

学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保,因为职工医保和居民医保,没有哪个更划算的说法,只有哪个会更适合我们。

但是学姐觉得,医保是国家给予我们公民的一种社会福利,虽然每个人都能享受到,给我们每个人都提供了“有病能医,有病敢医”的条件,社保有的优点,是商业医疗保险无法比较的:

小伙伴们这个月交了医疗保险,下个月需要就可以用起来;

不论有没有生病都可以投保;

续保是一个没有条件限制的操作;

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是医保的报销同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:
如果住院了的话支付了很多的钱不能报销,按比例报销只有在一定的范围之内(报销比例各个城市都不同);
只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销,如果不在这些范围内,费用自理。
一旦有一天我们患病,可能需要几十万才能治好 ,购买几千上万一瓶的药也是不可避免的,医保的作用就很小了 。

商业的医疗险虽说它的优点没有社会医疗险多,购买不能即时生效,需等待一定周期;生病期间无法办理投保;续保的条件更加严格;要想保终生费用很高昂。
不过商业医疗险的保障额度相较于社会医疗险来说更高,就疾病保障的层面来说,用药、服务、诊疗项目上无限制,在社保正常报销后,剩下的部分能全部报销。
刚巧与社会医保形成互补,满足了“大病无力、无能”的缺失,让商业医保与社会医保共同发挥保障作用,大病用商业医保,小病用社会医保。

所以学姐感觉,医保虽能实现全面保证,且性价高,可是只会给我们最基本的保障,让我们的生活基本得到保证。
发生一些特殊情况想要生活不受到影响,好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,形成以社保为基础,用商业保险作为强有力的补充,才能更好地保障。

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以上就是我对 "小孩子医保卡和社保卡的区别"的图文回答,望采纳!

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