保险问答

京惠保怎样核保

提问:替你打伞   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已被控制住了,昨天北京新增3例确诊病例、10例无症状感染者,两种类型确认均为境外输入,本地的新增确诊病例,疑似病例和无症状感染者经均为零。

但是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实进京的防护方面的措施。

相信朋友们,因为自己已经亲身经历了这场没有刀光剑影的战役之后,渐渐地也提高了不少疾病防控以及保障方面的想法。

“惠民保”商业保险政策在这两年都已经渐渐了向各地推广,由政府作为后台,只需要几十块钱的价格但是保障方面就有几百万的保额,让人心动地停不下来。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区中许多保险的其中一种,那这款保险适真的适合北京人投保吗,是否可以提供好的保障吗,我们来弄个详尽分析吧!

这里有些小伙伴可能不清楚为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的回答在这里,一起来瞅一瞅:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞅瞅这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以意识到,北京京惠保百万医疗险主要囊括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期内被保人因为意外或者是身患疾病而住院的,由在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,还有一部分医疗费用是大病医疗保险,报销完之后剩下的,可将北京京惠保用于报销。

住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,免赔额度以上的费用,只要是符合了相关的理赔约定。按100%比例赔付,最高赔付额为100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在规定的保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在规定的医院或规定的药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费设定药品费用。

这个部分规定的高价钱药品费用的免赔额为0元,在赔付条件等方面都已经达到要求之后,依照90%的赔付比例计算,从而得知可获得赔付额度为100万元。

相比市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任北京京惠保做的比较容易看。

这几款便是市面上优质的百万医疗险,大家不妨先去看看,这个对比也就显而易见了:

3、增值服务

在增值服务方面做到的就是性价比较高,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18项增值服务,有了这些增值服务,可以让被保人有更加优质的就医服务,可以让就医变得简单点。

不明白商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友来讲,,就可以阅读这篇文章来了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?学姐可以说,它具有“利民保民”的共同优势:

1、投保门槛低

投保是不受户籍的限制,拥有北京的基本医疗就可以,尽管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够投保。

并且不限制年龄,出生满28天即可,都是可以投保的。

这款京惠保就算生病了也能够购买,而普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,带病投保通常会被保险公司拒保。

如果大家有在看其他商业保险产品,那么一定要先搞清楚什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,这个价格真的是地板价了,非常实惠,是大家都能承受的价格。

可是,这款保险也是有缺陷的,

1、保障不全面

京惠保的报销范围是受限于医保目录内的自费部分,并且呢,特定药品费用,只有保障了17种癌症种类的药品,这里说一下百万医疗险,这是一款保障疾病种类不被限制的险种,两者一对比,北京京惠保的保障条例不够完整,还需要加强改善。

不过鉴于保费这么便宜,我们就不要过分纠结它的保障内容是否存在太多问题啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

这两万元就是北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,也就是说了,需要我们花费的医疗费用达到两万元,并且是在社保范围内,北京京惠保才因此能够派上用场。

然而市面上的百万医疗险一般情况下免赔额只有1万,就连在其他地区的“惠民保”也只要1万元的免赔额这样一比,投保了北京京惠保,我们自费的部分就多了。

大家看一看这篇文章,就知道设置什么样的免赔额才算对我们有利的:

不过鉴于保费这么便宜,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。

如果是由于身体或年龄的缘故,实在没办法购买别的的商业保险,那就试试这款京惠保吧!不管怎样也是保障。

但是从长远的角度考虑,学姐觉得购买一只保障更全面的医疗险会更好一点。

以上就是我对 "京惠保怎样核保"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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