
小秋阳说保险-北辰
现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经被防控的很好了,在昨天疫情已确定为新增病确诊病例三例,无症状感染者十例,都已确认为境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。
可是,对于广大的市民来说,仍然要积极的配合,以及落实北京首都严格进京的防护措施。
相信朋友们经过了这一场悄无声息的战役,也渐渐地对疾病的防控以及保障的意识有所提高。
近两年各地已经对“惠民保”商业保险政策都做到了推广,由政府站台,只需要交几十块钱,就可得到几百万的保额。令人心动不已。
在北京地区有着很多保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那这款保险是真的北京适宜北京人投保吗,能不能提供优秀的保障吗,我们来弄个全面的剖析吧!
这里有些小伙伴可能不懂得为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的回答在这里,一块来瞧一瞧:
《有了社保就不用买商业保险了吗?》weixin.qq.275.com
一、北京京惠保百万医疗险保什么?
我们首先来瞅瞅这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以看出,北京京惠保百万医疗险里面主要含有了两个保障责任:
1、住院医疗费用保障:
保障期间,被保人不幸因意外或生病住院,只要是在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,即自付一部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用,可以拿北京京东惠宝作为报销。
住院的医疗费用免赔额年度累计下来为两万元,免赔额的以上的费用,只要是符合了约定的条件的情况之下。100分之百的赔付比例计算,最高可以赔付100万元。
2、特定高额药品费用保障
一般来说,京惠保的特定高额的药品以及医疗费用所对应的保障内容有:在合同规定的保险期间内,投保人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在特定医院或特定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。
免赔额为0元是对该部分特定高额药品费用的安排,要在符合赔付的条件的情况之下,依照90%的赔付比例计算,从而得知可获得赔付额度为100万元。
就拿市面上常见的百万医疗险保障责任来说,一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊都有,保障责任上北京京惠保真的一点也不难。
这几款大家可以先去看看,实际上这是市面上优质的百万医疗险,不用看就知道对比结果:
《十大百万医疗险排名新鲜出炉!》weixin.qq.275.com
3、增值服务
增值服务在实用性方面非常强,北京京惠保对相关的保障也是提供了的,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计有18个增值服务,有增值服务以后,可以让被保人具有更加全面的就医服务,可以让就医变得简单点。
不知道商业医疗险的增值服务作用有什么效果的朋友,,就可以通过这篇文章来了解:
《医疗险里的“增值服务”是啥?》weixin.qq.275.com
二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?
北京京惠保到底实惠不实惠?可以说,它具有“造福人民、保护环境”的共同优势:
1、投保门槛低
没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,就算你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,投保都不会背拒绝。
并且年龄上是没有限制的,小孩老人均可,都有机会投保。
这款京惠保就算是生病了,想购买也可以,要知道普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,带病投保通常会被保险公司拒保。
如果大家还在看别的商业险产品,那么一定要知道什么是健康告知,以免碰壁:
《保险公司的健康告知,是在刁难我们吗?》weixin.qq.275.com
2、保费实惠
保障一年,这一年仅仅只要79元的保费,这个价格真的是地板价了,保费低,实处“惠民”。
可是,这款保险也是有缺陷的,
1、保障不全面
京惠保的报销范围取决于医保目录内的自费部分,并且特定药品费用,保障了癌症种类只有17种的药品,和市面上保障不限疾病种类的百万医疗险做一下对比,北京京惠保的保障内容还有许多需要改进的地方。
不过看在保费这么便宜的份上,我们就适当的对它的保障内容降低标准吧。
2、住院医疗费用保障免赔额高
北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,简单概括来说,需要我们的医疗费用在社保范围内且超过两万元,北京京惠保才给予报销。
然而市面上的百万医疗险一般情况下免赔额只有1万,而且其他省市的“惠民保”也是1万元的免赔额。对比之后,很明显的是,如果去投保北京京惠保,需要我们自费的地方就更多了。
我们一起来看一下下面这篇文章,就知道多少的免赔额对我们最有利:
《免赔额是什么?免赔额是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
不过看在保费这么便宜的份上,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}
我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。
如果是由于身体或者年龄的原因,别的商业保险也不允许投保了,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。
但从长远眼光来看,学姐认为购买一份保障更完善的百万医疗更靠谱。
以上就是我对 "北京京惠保医疗险赔付情况"的图文回答,望采纳!
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