保险问答

个人医保社保和公司交的有什么区别

提问:慌心人   分类:社保医保农保城保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,这四种保险:社保、医保、新农合、城镇医保都有什么差别啊?”

“学姐,你可以分析一下买医保好还是买新农合更好吗?”

“为什么买个医保还会分这么多种类型呢???”

......

NONONO~这些内容只是一眼望去比较多罢了,只要你真的理解了,那你不仅会知道哪款比较适合自己,而且你还会清楚,不是你想买哪一个就能够买哪一个的:)

OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

其实看着挺复杂的,但是没关系,接下来让学姐为你慢慢道来。

通过这篇文章,学姐带你了解它们的差别。

联系与区别

联系
我们在职员工口中的“社保”,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称,换句话说,公积金是不在社保范围之中的。

为了方便称呼,我们常将社保概指为“五险一金”,用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

居民社保常常出现的农民,家庭主妇等普通居民口中 ,就是他们常常提起的"社保 "。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

另外,根据居民户口不同,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

对于工作不太定向的人员来说,建议购买的社保有以下几种 :职工社保中的职工养老和职工医保或者是居民社保 。

不管是职工医保还是居民医保都是国家给予我们的福利保障,只不过根据参保身份、户口等原因,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析:

区别

我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。

需要大家了解的是,城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整,开始合并成为城乡居民医保。目前已有24个省市见不到新农合的身影了。

(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不一样,此处取多数情况与平均值)

反正,职工医保对比居民医保来,不管是报销范围,报销比例还是报销额度都更高。可是免赔额度与缴费金额成正比。

羊毛出在羊身上,钱付得越多,保障也会得到越多:)

买哪种医保?

买哪种医保好,以下几个方面需要我们考虑:

是否有购买资格
要是你的身份是一个当地居民,那么你可以使用你的城镇户口或者农村户口对保险进行一个购买,像城镇医保或者新农合都可以被购买,还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买,甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么你也可以利用在职员工的身份对五险一金进行参保,还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民可以使用社保代缴机构来进行五险一金的参保,自由职业者可以购买职工养老与职工医保,但有个前提,个人必须要承担起“个人+公司”两部分的费用。

个人参保职工医保的话,每月需要缴纳保险费用四五百。

五险一金一旦交齐,那如果按最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。对比之下,这确实是比居民医保的价格是贵了十几倍不止。

反过来看在职员工,也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用,假使五险一金交齐,每个月也不过是缴费1000多。和居民购买职工社保相比,这样更加合算。

具体收益
免赔额、保额方面,职工社保的报销比例都比较大,如果我们的治病消费已经大于四五千的时候,相比而言,职工医保的报销额度将更高。

居民医保免赔额、保额、报销比例不够大的,当我们治病的花费小于四五千的时候,居民医保在报销额度上就比职工医保更加有优势了。

总之,天下没有免费的午餐,医保亦是如此,报销额度越高,需要缴纳的保费也会越高,

为了保障每一个在职员工的利益,职工社保是不可缺少的。

对于一般的居民来说,只需要购买居民医保就可以了;

那么自由职业者可能会有疑问,我应该选择什么医保呢?学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

虽然上面介绍了很多,但是这些都不能作为评判的依据,职工医保和居民医保,没有哪个更好一点,只有哪个会更适合我们一点。

但是学姐认为,医保是一种社会福利,并且是国家提供的,虽然人人都能享受到,给予每个人“有病能医,有病敢医”的条件,许多商业医疗保险都没有这些优点:

当月交了医疗保险,次月就能用;

生病之后还能够进行投保;

关于续保是没有条件限制的;

续保满15或25年就会为我们提供享受保障终身的福利。

但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:
假如你住院了,并且花了很多钱不能报销,想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异);
所报销的费用在一包明确规定的用药、服务、诊疗项目内就能报销,不在范围内需要自费。
万一我们得了需要几十万才能治好的病,只能吃几千上万一瓶的药来治疗,医保就没什么太大作用了。

商业的医疗险虽说它的优点没有社会医疗险多,购买后无法即刻生效,需等待一定时间;患病期间无法投保;续保条件审查严格;参保终生金额非常贵。
但是社会医疗险与商业医疗险两者对比,后者保障额度更高,疾病保障更全面,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,社保报销后,余下的部分也能进行报销。
恰巧与社会医保形成互补,弥补其“大病无能、无力”的空缺,让商业医保与社会医保共同发挥保障作用,大病用商业医保,小病用社会医保。

学姐觉得医保虽然能实现全面保障,性价比较高,然而医保提供的保障属于一种基本保障,只能给我们的日常生活提供一些基本保证。
想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响,让医保和商业医疗保险独特的保险功能,相互结合起来这才是最好的办法,才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "个人医保社保和公司交的有什么区别"的图文回答,望采纳!

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