
小秋阳说保险-北辰
我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,何为重大疾病啊?什么算重大疾病?
许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答,这完全不是问题嘛,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?
学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,保证都是干货哦,快保存下来吧:
《什么保险是可以保重大疾病的?值得购买的重疾险又有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。
由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,致使我们在选择重疾病险时,一不注意就会在这儿栽了跟头。
在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说重疾险被我们称为给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不看你治没治疗,准不准备接受治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
有一些特定的疾病,即使确诊了保险公司也不能立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,还有大量的内容,学姐在这就不过多描述了,想了解的朋友可以看一下:
《重疾险理赔里面到底有些什么内容?这些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
所有的疾病都会被保险公司分组,以此来降低赔付率。
简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这份重大疾病险才能说是值得买的,如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,只有这样,重疾险才达到标准。
疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,不如先参考一下学姐整合的资料,赶快来看看吧:
《别被重疾险的这些信息误导了!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,你是如何理解这个词的呢?
通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。
万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。
关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。
现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。
导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!保障也没有保障到实处。
对于多次赔付的重大疾病险,这里还有一些事需要大家注意,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:
《一定要买多次赔付的重疾险吗?难道单次赔付的不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。相信经过学姐总结的经验之谈,大家能够都重疾有一个更深的认识,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到适合自己的、优秀的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病保险保障的疾病一般囊括那些种类"的图文回答,望采纳!
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