支付宝里的好医保买完能理赔吗

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小秋阳说保险-北辰

支付宝平台是大家的老朋友了。前段时间医疗险中最热门的就是支付宝的“好医保住院医疗”，进入了很多人的视野。

好医保对于那些不了解保险产品的人来说，一听到“好”字都会联想到好的内容。学姐知道好医保住院医疗除了报销肿瘤特效药外，还对100万多质子重离子有保障。

患者在住院期间，好医保的医疗报销给人什么感受，给到我们的保障程度是真有说的那么好还是被夸大了呢？下面学姐给你一一讲述吧！

关于好医保和另外热门的百万医疗险，我们可以在此之前做个比较：

一、感受在好医保住院医疗的报销是在购买一份保险时，或许大家都想了解关于理赔难不难这个问题。

在投保人的角度看，购买医疗险想获得的就是报销医保以外的费用、住院和治疗费。理赔难的医疗险，买了等于没用。

在大家的反馈里，我经常听到两个不同情况，要么就是一部分人针对好医保住院医疗报销难的问题怨声载道；;要么就是在报销方面很顺利，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音的反应真是一个天上一个地下。

为了大家能够更清楚的了解答案，学姐采用案例分析法给你们讲解一下：

2018年5月，李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生因确诊了肺癌开始住院治疗。李先生于2019年1月10日因需要进行免疫治疗申请了肿瘤特药服务。等保险公司把客户的资料审核完毕后，李先生在一个星期内就获得了相关药品，然后保险公司帮他垫付了35836元。2019年1月11日，李先生进行报案后被保险公司核实后就可以理赔成功。在10个工作日后，李先生的总医疗费是70000元，医保除去前期肿瘤的药费，报销了20000元。通过这个例子，好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的，效率高看得见。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度，可以看看这篇理赔的重点：

《如何又快又好地进行正确【保险理赔】？不赔就饶不了TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄通常是是31天-65周岁，对老年人的投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗有着非保证续保的保障期限，投保人是否要续保可根据自己需要，然而保险公司会按照投保人的年龄、医疗费用水平变化等，不同人续保的保费率是不同的。

如果遇到以下两种情况：被保人发生过理赔或者身体状况有变化，好医保住院医疗可能就不能续保成功，保费也不能维持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30天的门诊费用，都是好医保住院医疗所能包含的。好医保住院医疗一年是300万保额，有1万的免赔额。一般来说免赔额是指保险公司不赔的部分，也就是说在赔付前，自己要承担小于或等于一万元的费用。报销后的剩余费用超过一万时，保险公司才会相应进行赔付。

免赔额1万对保险公司来说是有利的，减轻了理赔压力，但在被保人看来是不好的。

2. 重疾医疗保障

好医保住院医疗的保险金是600万，而且包含了1万元的重疾住院津贴，用来作为对少数被保险人在住院期内的一些经济损失的一个弥补。600万的保额中还多了1万的住院津贴，保障真的很不错。

3. 质子重离子

质子重离子在国际上也是鼎鼎有名的肿瘤放射治疗技术，治疗效果极好，副作用不大，一个疗程的花费就有30万元左右。好医保住院医疗有100万的保额作为坚实的保障，面对昂贵的治疗费也不用怕，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般医疗险报销比例分为两种报销类型，有社保和无社保。有社保的话报销比例通常是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有无社保的报销比例都是100%。可以看出好医保医疗在这方面做得非常不错。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付说的是，保险公司先对被保人的医疗费用进行垫付，出院后根据实际费用再多退少补。好医保住院医疗就有住院垫付这一功能。在短时间内确实拿不出很多钱进行住院治疗的人看来，医疗垫付就能解决没钱看病这个棘手的问题。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。