保险问答

粤港澳大湾区共享2021理赔效率

提问:流星雨的季节   分类:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险
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小秋阳说保险-北辰

近两年,太平人寿呼吁国家的粤港澳大湾区建设,相继推出太平粤港澳大湾区共享医疗保险、太平粤港澳大湾区终身重疾险等保险!今年,备受瞩目的太平洋人寿保险还是继续推出了太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险,那么这是一款怎样的百万医疗险,整个是在保障什么?到底怎样是共享?购置后对我们是否有利?学姐这就展开测评!

在此之前,不熟悉太平人寿保险公司的朋友可以戳这篇:

(一)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险怎么样

废话不多说,我们直接来看太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险的产品形态图:

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险产品形态图)

可以看到,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在保障内容上与我们常见的百万医疗险稍有不同,这款百万医疗险主要分为两个部分,分别是:境内医疗费用保险金和境外医疗费用保险金,具体保障如何,好不好?我们详细来分析一下:

亮点1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗保障相对全面

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在境内医疗保障上提供住院医疗、特定门急诊医疗、门诊手术医疗、住院前7后30天门急诊医疗四项责任,涵盖门急诊的看病、手术和住院,保障还是相对全面的。

亮点2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险提供境外医疗保障

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险保障内容中涵盖了境外医疗保障,其保障地区非常广泛涵盖了香港和澳门地区。假如被保人符合理赔要求的话,那么在境外初次确诊疾病,可以获得相应的理赔。

这样设置,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险还是非常优秀的,但真的是这样吗?

学姐细扒了这款产品的条款,竟然有几个猫腻之处被我找了出来:

猫腻1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险续保条件一般

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险是一款只保1年期的短期医疗保险。

我们都有所了解,通常医疗保险的核保条件都会严格一些,特别是在这两种人群面前:中老年人,或已有既往病。要是被保人身体出现这样那样的毛病、或者该产品结束售卖了,通常是无法继续投保该产品了。针对这种状况,唯一的办法的就是再入手一款适合自己的保险,那么趁着挑选的空档期,我们便无法得到相应的保障!

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

换言之,不保证续保的短期百万医疗险对消费者而言友善程度不是很高!就依据这点的话,不保证续保的太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险还是有点鸡肋啊。

这篇关于医疗续保的文章值得一看:

猫腻2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗就医范围窄

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险就有提出要求,本合同所保障的治疗所在地仅包含北京市、上海市、广东省这三个境内地区,和香港、澳门两个境外地区。

并且,医院范围也被限定了:广东省的医疗机构为国家二级或二级以上的公立医院普通部;北京市的医疗机构为合同规定的48所医院普通部;上海市的医疗机构为合同规定的39岁医院普通部和上海质子重离子医院。

如此看来,在境内就医的话,太平粤港澳大湾区共享2021年保险并不能派上多大用场,对被保人来说体验感也太差了。

猫腻3:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境外医疗保障疾病窄

{看上去,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险-13}但仔细的阅读了条款后学姐发现,被保人第一次确诊罹患疾需要接受本合同规定的“医学治疗”,这个就叫做境外医疗保障,达到理赔标准的时候才有理由获赔!

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

前面所表达的”医学治疗",主要包括恶性肿瘤——重度治疗、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、心脏瓣膜手术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、神经外科手术、主动脉手术等6种重疾,换句话说,在境外,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险的医疗保障仅够保障6种重疾,符合本合同规定的治疗方式的时候才有资格获得理赔,这个操作难度太高了!

(二)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险值得入手吗

综合来看,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险保障力度比较平淡,拿它与市面上同类的百万医疗产品作比较,并不能看出什么优势。假如经常在粤港澳大湾区内的几个地区就业,如果你想在香港、澳门工作时也能增添一份保障的话,您可以尝试这款医疗保险。

当然,市面上还有许多优质的医疗险产品,想知道都有什么的小伙伴可以看这篇:

以上就是我对 "粤港澳大湾区共享2021理赔效率"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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