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社会保险与商业保险有哪些区别?

提问:如初眉眼   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。关于商业保险和社会保险之间的关系的深度剖析,请看

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。

1、保险责任内容的不同

社会医疗保险的保障内容局限性非常大,远不及商业医保所包括的内容多。举个例子,社会医疗保险的保障内容并不包括应用电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目,但是商业医疗保险的保障内容可以包括应用这些大型医疗设备进行的检查、治疗而产生的费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如,现在药物学家已经研发出很多相对来说副作用比较小,且疗效比较高的癌症特效药,只不过这些药的价格都比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可是,这种药属于社保药物之外,倘若没有购买商业保险,绝大部分癌症患者消费不起这些特效药。

2、报销的额度不同

在这方面,由于社会医保覆盖面广,保费低,它的保障力度、报销幅度自然也不如商业医疗保险高。再者,如果因为异地的某些医院的治疗效果好些,选择去异地接受治疗,社会医保的报销比例往往又会更加低一点。商业医保和社会医保确实有某些重合,但是由于社会医保的报销比例很低,所以想要得到较高水平的保障,还需要商业医保做补充。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

对于商业保险和社会保险在其他方面的异同点,可以再看看这篇

以上就是我对 "社会保险与商业保险有哪些区别?"的图文回答,望采纳!

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  • 猫猫兔
    1社会保障和医疗保险是基础。有必要分配一些商业保险,应控制在家庭年收入的5%-10%之间。不要给自己带来经济负担。商业保险的存在是通过用小额资金杠杆化高杠杆保险的金额来实现金融风险的转移。但是不要把保险变成投资和财务管理工具来增加你的财务风险。 如果一个普通家庭有稳定的收入工作,就需要建立两个账户,一个消费账户和一个担保账户,才能逐步实现稳定的生活。消费者账户是六个月和一年的日常消费基金和应急基金。将其存入银行的活期账户和货币基金,以便于存取。 设立保障账户,分配基本医疗保险:对于严重医疗事故,数百美元的医疗和事故费用可用于选择市场上的许多类似产品。严重的疾病保证了产品的标准化。差别是2-4倍。要比较几家保险公司,买还是不买贵,配置基数为30-50万。4 .购买健康保险绝不能成为储蓄货币保险,一份1000元的纯健康保险,加上一份人寿保险,保费翻倍,大部分保费变成储蓄货币,人寿保险已经成为主要保险,保护变成附加,保护被削弱。如果你增加奖金融资,保费将再次翻倍。 所谓的回报和免费保证都是成本。几十年前,归还的本金贬值了5倍。所谓的奖金融资也是对高收入的一种促进,这并没有写进合同,也不算在内。然而,在现实生活中也是不同的。还需要根据每个家庭的家庭结构、年度余额和负债来设计保险计划和确定保费支出。因此,需要定制所谓的保险。毕竟,每个家庭和个人的情况是不同的。一个适合一个家庭的计划不可能同时适合其他家庭。
  • 改个牛X的名字好难
    首先,我们可以明确一点,那就是社保和商业保险是能够同时报销的,但不同的保险在报销时的情况是不一样的。 我们先来看医疗保险,不管是社保还是商业保险,都有医疗保险,这两种保险在报销时,一般是先报销医保,而后再申请商业医疗保险理赔,但需要明白的是,医疗保险报销遵循的是补偿原则,也就是说,不管你购买的保额有多高,其所赔付的保险金都不会超过实际的医疗花费。在报销时,医保报销之后,剩余的医疗费用,商业医疗保险会根据合同报销相应的比例。所以,在投保时,也合理规划,不能盲目投保,导致浪费。 在社保中还有工伤保险。如果不行遭遇工伤,则能够申请工伤理赔,而如果购买有意外险和意外伤害医疗保险,且在保障范围内,那也能同时申请意外险理赔,在治疗期间,也能够通过意外伤害医疗保险报销医疗费用。当然,如果不幸遇难,那也能够申请意外险理赔,同时有寿险的话,也是能够申请理赔的。 所以,总的来看,只要符合社保和商业报销的赔付标准,二者完全是能够同时报销的,而且,需要明白,社保能够提供的只是最基础的保障,商业保险能够有效的弥补社保的不足,所以,即便有了社保,也很有必要制定商业保险的保障计划,投保相应的适合自己的商业保险。 参考自太平洋保险,参考资料 拓展资料:社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。 商业保险一般是保险公司的一种商业保险,带有一定的商业性质,商业保险是对社保的一种补充。
  • 阿标
    之前的保额是多少? 如果要加保,可以考虑国寿福 50重疾加10种轻疾,刚刚出来的,费率很低保额高,性价比非常不错 轻疾赔完重疾依然是100%赔付不受影响的 然后再附加意外医疗,意外加疾病都能涵盖
  • 刘大小姐
    因为社保报销范围的有限,很多自费药都不能报销,所以很多人在有社保的情况下,仍然会选择购买一份商业保险来作为补充,商业保险与社保在报销时是不冲突的,一些商业医疗保险甚至对于有社保的人在购买保险或者是进行赔付时有一些优惠。针对一般的医疗需要进行报销的,需先用社保进行报销,因为很多地区的社保是要求原始单据的,对于社保未报销剩余的部分可以向保险公司申请理赔,将社保出具的理赔分割单递交给保险公司,保险公司会根据实际情况按比例来进行报销。
  • 有你足够。
    回答如下: 比较现实的事情是,50岁以后,在投保商业保险,保障功能的意义不大,而且成本支付大,在无法达成保障功能的前提下,理财功能也就自然缺失了。 所以,如果有钱,就留着未来用。如果没有太多的钱,就从现在开始,尽可能的去储蓄一些钱,为未来。 至于是否购买意外险,因人而异。如果确有需要,可以购买些卡式的意外险或者保险公司官网投保,更方便便宜一些,但是所有的意外险,基本也是在64周岁左右,不再接受客户投保了,这是行业的基本同意规定。 在保障方面2个建议, 1.关注社保或所在地区的其他养老保障; 2.商业保险,尽可能的让子女去关注,作为子女来说,是适合投保商业保险的人群,做足保障,就是对家人的最大负责,因为家庭中老和小,都需要你们,这很现实。 个人意见,仅供参考! 祝好!
  • 很多朋友都有社保或者新农合,这个是最基础的保障,每年我们只需拿一部分钱,生病时就可以获得比较高的报销。有些朋友觉得自己有了社保,就不再需要商业医疗保险,这其实是一个错误的观点。 从保险的角度来看,社保或者新农合相当于一款非常基础的报销型医疗险,它的优点在于价格便宜、不会因为投保人身体状况而拒保。它的缺点也是很明显,例如报销比例、范围以及不能及时给付等等。 在小保的朋友圈里,经常会看到朋友们转发轻松筹的信息,一般而言,癌症的治疗费用除去社保报销外,家庭自身也要承担很大的花销。而对于一些先进的治疗手段,例如靶向治疗,社保是不报销的,因此只依靠社保是远远不够的。 因此,医保可以弥补社保的先天不足部分,例如社保报销通常有个起付线,只有超过这个才予以报销。那么针对这个情况,我们不妨以泰康住院保这款医疗险为例。18-49岁的成年人,一年只需180元就可以获得1万元的意外+住院医疗,此外还有10万的意外身故及残疾保障。
  • 将臣
    医保:只要住院不管什么病都报,先垫钱,出院报销。所以得了大病,开不起病。 商业医疗:小病也是这样报的,大病是凭医生的症断书,一次性给付多少万。客户拿保险的钱去看病。
  • 罗仁国
    您好!依据您的描述,建议您可以首先考虑完善社会养老与医疗保险,然后再依据自己的情况选择合适的商业保险作为必要的补充。 由于社保医疗保障与农村合作医疗,同属社保体系,所以是不可以同时报销的。然而农村合作医疗与商业重疾险是不同保障体系的,因此若是投保有商业重疾险,则是可以在重疾确诊后,一次性申请重疾理赔金的,是与农村合作医疗不冲突的。 由于不了解您的实际情况,因此建议您首先考虑意外险、健康险等产品,然而再选择合适的商业养老险。在保障和经济能力足够的情况下,再可考虑适当的养老保障。具体保额和保费的支出要从实际出发,保额设计一般为年收入的10倍,保费支出一般为年收入的1/10。 建议您可以结合您的实际情况,联系具体的保险产品进行对比分析。慧择网(www.hzins.com)提供有适合有个人群的保险产品,您可以结合您的实际情况结合具体的保险产品进行对比选择。
  • 痞子
    估计还有不少
  • 欣欣向荣
    电商最大的风险,都来自于信任风险。社交网络可能带来的就是分析了你的私密信息
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