保险问答

社保和养老和医保的区别

提问:以泪抱拥   分类:社保医保农保城保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这些都有什么不一样的呢?”

“学姐,我买医保好还是新农合好?”

“为什么买个医保还会分这么多种类型呢???”

......

NONONO~这些内容实际上没有很多,当你真正明白了之后,你不仅会知道需要买哪一个,还有你会明白,有些不是你想买就能够买的哟:)

好了,废话学姐也就不说了,我们直接来看图:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽说看着复杂吧,但是没关系,朋友们继续看下去,让学姐来细细道来。

读完学姐这篇文章,让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系
我们在职员工口中的“社保”,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称,换句话说,公积金是不在社保范围之中的。

对于社保而言,我们常常把它叫做“五险一金”,用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

对于居民社保大家也不会陌生,它就是出现在农民,家庭主妇等普通居民口中的"社保"。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

还需要知道的是,可参保类型将根据居民的户口决定,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

职工社保中的职工养老和职工医保,还有居民社保,都对灵活就业人员很友好 。

不管是职工医保还是居民医保都是国家给予我们的福利保障,但是会根据参保身份、户口等的不同,它会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差异。

学姐给大家一一分析:

区别

那我们来看看职工医保,城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

有一点需要注意的是,在国家政策的影响下,城乡居民医保正在和新农合合并,被统称为城乡居民医保。当今24个省市找不到新农合的踪迹了。

(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等存在差异,此处取多数情况与平均值)

综上所述,职工医保在居民医保的参照下,报销范围更大,报销比例更高,报销额度更高。但免赔额度也更高,缴费金额更高。

等价交换,付出的钱比较多,保障肯定比较丰富:)

买哪种医保?

买哪种医保好,以下几个方面需要我们考虑:

是否有购买资格
假如你是当地居民的身份,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买保险,例如城镇医保或者新农合,也可以根据自由职业者的身份购买职工医保,甚至还能直接通过社保代缴机构参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行,或者说以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力
虽然当地居民五险一金的参保可以通过社保代缴机构进行,自由职业者也可以自由购买职工养老与职工医保,但是“个人+公司”这两部分的费用都一定要个人承担。

职工医保的参保费用大概一个月需要四五百。

如果五险一金全都交齐的话,即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。

而反观在职员工,因为缴纳职工社保的时候自己是需要承担个人的部分,即使五险一金全部缴纳,每个月缴纳费用也只需要1000多。比起居民购买职工社保来划算非常多。

具体收益
对比来看,职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低,如果我们的治病消费已经大于四五千的时候,职工医保的报销额度就会大大的高于居民医保。

居民医保无论是免赔额、保额、还是报销比例都比较低,当我们治病的花费不足于四五千的时候,居民医保是比职工医保更加好的选择,因为它的报销额度更高。

你要记得一个道理,你的付出和收获是成正比的,尤其是在购买医保时,你可以通过缴纳更多的保费来提升保障档次。

为了保障每一个在职员工的利益,职工社保是不可缺少的。

学姐告诉你,假如你是普通居民的话,那你只需要购买居民医保;

对于自由职业者而言,则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。

当然学姐觉得这些都并不绝对,职工医保与居民医保,这两个保险都很划算,要选择适合自己的。

但是学姐认为,医保是一种社会福利,并且是国家提供的,虽然人人都能享受到,让我们每个人都“有病能医,有病敢医”,社保有的优点,是商业医疗保险无法比较的:

医疗保险这个月交次月能用;

生病之后还能够进行投保;

关于续保是没有条件限制的;

续保满15或25年就会有保障终身的福利。

但是医保的报销同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:
如果住院了的话在费用上花了很多不能报销,报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同);
只要是在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内就可以报销,如果不在需要自掏腰包。
有的病需要花费几十万才能治好,一旦不幸得上这种病,购买几千上万一瓶的药也是不可避免的,医保的作用就很小了 。

商业的医疗险虽说它的优点没有社会医疗险多,购买不能即时生效,需等待一定周期;生病期间禁止投保;续保条件审查严苛;参保终生金额非常贵。
但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,疾病保障方面,用药、服务、诊疗项目上更加全面,无限制,在社保正常报销后,剩下的部分能全部报销。
恰巧与社会医保形成互补,弥补其“大病无能、无力”的空缺,让大病有商业医保,小病有社会医保。

学姐觉得医保虽然能实现全面保障,性价比较高,但是医保给我们的保障是最基本保障,只能让我们的生活基本得到一些保证。
生活发生意外,想要更从容的去面对,好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。

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以上就是我对 "社保和养老和医保的区别"的图文回答,望采纳!

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