少儿险赔付有哪些环节

优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家一直都认为“买保险容易，理赔难”。

大家认为保险理赔很难吗，其实并不会，我们的保险理赔是怎么走流程的，今天学姐就带大家来看看！

在开始之前，来点开胃菜吧，它就是我们的保险理赔指南：

《【保险理赔】是怎么又快又好的进行赔付的呢？有什么诀窍我们来一起看看吧！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看着好像不太复杂的保险理赔流程，重点还得关注这些：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔流程的第一步是报案，重要的是，越早报案越有好处，绝对不要拖着。

以其中一个重疾险规定举例：

我们可以知道，保险报案有时间的限制，大家在出险的时候一定要在最快的时间报案，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

如果不是和保险合同直接相关的人不能报案，只有特定人才可以，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解，所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。

在现实中，因为不同险种的需要，我们应提供特定的保险理赔申请资料，对此学姐整理了一张详细的表格：

提交资料后，保险公司审核无误，就会下达理赔通知，理赔金一般会在十天内到账。

若保险公司审核完，以不属于保险责任范围为由拒绝理赔，他就会在三天内发出拒赔通知书，我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。

大多数情况下，理赔资料全部提交完，通常都能拿到赔偿，但是要符合保险合同的赔偿范围。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

《如果拒赔理由不合理，就用这些办法搞定它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

从相关资料来看，被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。调查表明，王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的，这在投保时他是进行了隐瞒的。保险公司是解除了保险合同，保险金也是没有支付并且退还了保险费的，就因为投保人没有履行如实告知义务。所以投保前，健康情况请一定要如实相告，不能投机取巧带病投保。

我们都知道带病投保是有一些技巧的，我们要知道需要在如实告知的前提下才可以，

《我们要了解一下健康告知小窍门，方便我们投保之前用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

免责条款就是保险合同中不保障的部分，所以投保前务必仔细阅读免责条款，以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定，一般是二级或以上公立医院。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，最重要的是我们要保管好我们的看病的单据，检查报告，还有用药清单等。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不需要过于放松但是也不要过于担心。

我们下期再见，你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "少儿险赔付有哪些环节"的图文回答，望采纳！