
小秋阳说保险-北辰
大家都认为“买保险容易,理赔难”。
其实保险理赔并不是大家想象中那样难,今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的!
这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:
【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔有以下几步简单流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:

看着操作简单的保险理赔流程,事实上有一些需要着重关注的方面:
保险理赔要点一:报案时间
报案是保险理赔的第一步,要注意报案越早越有利这点,切记不要拖延。
研究一下其中一个重疾险的规定:

如果你要保险报案,一定要注意时间规定,所以出险后尽快报案,对我们有好处,保证后续保险理赔顺利进行。
保险理赔要点二:报案人
不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。
如果不是和保险合同直接相关的人不能报案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
一般人申请保险理赔有以下几种办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料,这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。
通常来说,不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料,基于这样的情况,我整理了一份详细清单:

保险公司审核完你提交的资料后,就会发送理赔通知,理赔金一般会在十天内到账。
不是所有情况都能理赔,保险公司审核认为不属于保险责任的,他就会在三天内发出拒赔通知书,我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。
大多数情况下,理赔资料全部提交完,又在保险合同的理赔范围内,一般都能获得赔偿。
这些手段可以让我们在保险理赔纠纷中有效保护自己的利益:
《当我们面对不合理拒赔就可以用这些办法啦!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知数据显示,有八成的拒赔案例是保险公司拒赔被保人的原因是没有如实告知。
举一个真实案例:
范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由向保险公司提出理赔的申请。经过调查,王某隐瞒了在2009年因慢性肾衰竭住院治疗这一病史的。因为投保人没有履行如实告知义务,保险公司的做法是解除保险合同,概不支付保险金并将保费悉数退回。所以投保以前,一定要如实地做健康告知,不能心存侥幸带病去投保。
你知道吗带病投保是有快捷的方法的,我们要在如实告知的前提下:
《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识,方便我们投保用。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
我们要仔细阅读免责条款,我们的免责条款不能保证我们的利益,提前可以避免后面出现理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊,一般是二级或以上公立医院。
如果被保人按合同规定去制定的医院就诊,保险公司可以不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
上面也说了,保险理赔需要的东西很麻烦,最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据,检查报告还有吃药单子等资料,这些都很重要,会成为我们报销的重要单子。
最后我想说保险理赔是一件很简单的事,只是我们认为的比较复杂,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们觉得大家不要担忧。
我们下次再见吧,希望这次你能有所收获。
以上就是我对 "两全险赔偿流程有什么"的图文回答,望采纳!
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