小秋阳说保险-北辰
前段时间吴尊发布微博称,他在和孩子玩耍时不小心伤到了眼睛,可申请保险赔偿却被拒绝了,公众对保险公司的抨击浪潮又被掀起来了。
“坑人、骗子、传销”等词汇是贴在国内保险公司身上的负面标签,许多人都想购买保险,可是却害怕理赔时会被保险公司拒绝,当了冤大头。
之前有朋友和学姐聊天,准备购买有为1号重疾险,想明确复星联合的理赔效率。学姐昨天晚上因收拾材料弄出了黑眼圈,今天把结果展现给大家!
为了不让大家担忧,关于理赔学姐预先安排了一份理赔指南供大家参考,使你们对于理赔的步骤更加明确,以及遇到了一些不合理的拒赔我们又该如何处理:
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
复星联合花了5亿元来注册这个公司,公司成立于2017年,总部在广州,一共有6家股东合并而成的,有上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家。短短四年,复星联合的总客户群超过了120万,其中70.8%为个险客户,潜力还是非常大的!
复星联合背后的大树是复星集团,复星集团是做医药起家的,就这么说吧,目前国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,拥有着强大的医疗资源,即能够给消费者提供更好的医疗服务。复星联合的保险产品,在医疗服务这一方面还是很有优势的,超过了大部分竞品。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还是相当给力的,官网已经给出了承诺,像门诊、住院等小额案件,只要是资料齐全、责任明确的就不用再调查了,那么最多7个工作日内审核完毕,并且还会很快的加快时效。对于那些重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料齐全、责任明确的,最多30日内审核完毕。
若是在审核过程中发现索赔资料准备不齐全,在收到理赔资料之日起3个工作日内,会让客户把剩下的资料都给补齐。不能让客户来回折腾。
确定案件属于保险责任,只要是结案了或是达成给付协议后,保险公司就会在3个工作日内将赔款给到客户。倘使确定案件不是属于保险责任的,复星联合也会给客户发理赔通知书,一般3天内就会发出,并且通知书中也会写上理由告知客户为何不能理赔。
(2)理赔数据
根据2019年复星的理赔年报数据,1天就解决获得赔偿的案件有50%,全年获赔的有98.27%,这样一来只要少部分客户申请理赔金不顺利。
因为篇幅太长的原因(学姐偷懒),想要对复星联合有更深入了解的朋友,打开这道传送门:
二、有为1号重疾险性价比高不高
老样子,咱们先来看一下有为1号的保障图:
据图可见,有为1号的保障内容的特色蛮少的,我看到的瑕疵还很多:
1、等待期长
市面上优质的重疾险产品,等待期为90天,而有为1号的等待期足足比其他产品多了1倍,需要180天。要知道,在等待期出险,保险公司有拒绝赔偿的权利。
等待期越长,我们面临的理赔风险就越大,是故有为1号的等待期设置十分不妥当!
绝大部分的人觉得自己身体健康,不至于那么倒霉马上出事,投保产品时,都不关注保险产品的等待期,这个想法非常危险,不信大家看看这篇文章:
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上算比较差的的保险。虽然拥有恶性肿瘤保险金保障,但也有一个条件,需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,达到重度才能有50%的额外赔,条件较苛刻。
市面上有很多产品,首次确诊重疾拥有额外赔只是一方面,二次确诊恶性肿瘤的消费者也还是能获得额外赔,我们能够获得的赔偿金也相对来说会更多,就像康惠保旗舰版2.0。
要是大家对康惠保旗舰版2.0有浓厚兴趣的话,可以关注一下下方的这篇详细的测评:
3、投保年龄窄
出生满30天-45岁的人才能投保有为1号,年龄上限过低,对很多人不公平!蛮多的重疾险的投保年龄上限都高于55周岁,很多产品甚至65岁也能投保,设身处地的为高龄群体着想。
综合来说,有为1号重疾险尽管基础保障还可以,赔付条件不尽人意,等待期还非常的长,对比市面上优秀的产品,缺点就很明显了,想要投保的朋友不要匆忙入手,要全面考虑之后再入手也不迟。
市面上并不缺少优质的重疾险产品,在下方的文章中,学姐盘点了多个便宜好价的产品:
以上就是我对 "有为1号重疾险的条款到底如何"的图文回答,望采纳!
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