保险问答

琴岛e保理赔条件苛刻吗

提问:口事心非   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

对保险来说,琴岛e保医疗险还是比较新颖的,至今年上线以来,好评还是挺多的!

听说这款医疗险只要有医保卡就可以购买,投保人想投就投,在年龄、职业、身体状况、疾病史、体检上都不限制。

听了心里是不是蠢蠢欲动呢?心急没用,学姐这就对它评估一下!

这之前,浏览这篇文章大家可以学到不踩雷的本领!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了更方便大家了解琴岛e保,学姐给大家制作了产品信息图:

琴岛e保

从图上看出了琴岛e保供应的保障内容:住院方面的医疗补充保障、门诊的慢特疾病的费用、医保外住院所购买药品的费用、以及一些特殊药品和特殊医用耗材费。

有了这么多保障还是不错的,那具体的保障条款怎么样呢?接着学姐来讲解一下吧!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这款琴岛e保是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局为了优惠投保人而共同推出的优惠政策,支持用自己的医保卡余额为家庭成员缴纳保费也是可以的,也是它人性化的一面。

如果一年比较少生病,医保卡的余额用不完的话,可以好好地选购一份琴岛e保医疗险呀,医保卡闲置的资源就可以被利用起来了。

而且琴岛e保不仅可以让医保个人账户余额承担自己的保费,还支持为家人支付保费,这样的话也让医保卡的使用方式也变得便捷起来,简直是又方便又实用。

2.坚持“四不限”

琴岛e保优秀的原因,就是它不限制投保人的家族病史、身体状况等等条件,简直是太宽松了。

我们关注的重点不在于是否是身体健康的老人,还是从小就患有先天性疾病的孩子,每个人都有选择琴岛e保医疗险的权利。它在市场上有很大的竞争力,也正是因为这方面做的比较好。

3.一站结算赔付快

琴岛e保是青岛市2021年政府联合推出的优惠产品之一,如果今年不尽快投保,那么就无法享受以后续保,没有等待期的优惠了。

定点医疗机构的报销系统比较完善,对于患者的医疗费用报销比较快,因为它不需要再次向保险公司提交理赔,所以我们都认为它很便捷。

奉劝广大朋友如果不清楚等待期的话,这篇文章很有帮助,不然遇到拒赔可别怪学姐没提醒你哦!

但是大家要注意,只有参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险之后才可以投保琴岛e保。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有一些不足之处,其中一个缺陷就是在理赔方面门槛实在是太高了,和很多医疗险相比都毫不逊色,并且还超出正常水平很多。

虽然这个最高保额有300万,可是琴岛e保在各项保障责任里面都设置了免赔额,而且免赔额门槛相对来说是高出市场正常水平的。

其中住院补充医疗保障和门诊疾病费用保障的免赔额总和是1.8万元医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障各自都有2万的免赔额。

但凡理赔额高了那么大伙的理赔约束条件也多了,要是花费几千的医疗费用想要通过琴岛e保进行报销,就很难了。

还不知道的朋友们赶紧把免赔额能影响到后续理赔这件事情重视起来,这篇文章大家要认真看一下!

二、琴岛e保建议购买吗?

全方位的来看还是琴岛e保不错,住院门诊慢特病费用以及特药特材的费用都被涵盖进了全面的保障里。想要获得300万元保额的,仅仅只需要支付139元就够了,性价比是很高的。

要是身体的健康状况不太好,无法购买其他的百万医疗险,想要加固保障,可以通过购买琴岛e保医疗险的方式来实现。

但是身体没有健康问题的朋友,学姐还是建议你们首先考虑其他百万医疗险,毕竟一般的百万医疗险免赔额没有那么高,通常都在1万元左右。

正常的百万医疗险在社保结算后,可以全部报销,而琴岛e保最高只能报销70%,实在是有点低了。

想深入了解琴岛e保的朋友,可以拨打当地医保局做一下详细咨询,学姐也可以帮你解答,私信就可以啦。

当然,也可以了解一些其他的百万医疗险,我为大家准备了几款今年热销的产品 快来看看吧!

以上就是我对 "琴岛e保理赔条件苛刻吗"的图文回答,望采纳!

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