小秋阳说保险-北辰
我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐起初看到了也是不知所云的,究竟什么是重大疾病?重大疾病囊括的范围是什么?
最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,学姐很高兴能为大家解答,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?
学姐先为大家献上一篇文章,都是很实用的内容哦,快保存下来吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。
也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,基于此,在我们买重疾病险时,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。
选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司就能马上赔付。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,无论你要不要接受医院治疗,要不要治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
重疾险理赔的相关内容是相当多的,在这里的话我就不多做讲解了,想了解更多详情的小伙伴看这里:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。
简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这样的重大疾病险才有购买的必要。如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,只有这样,重疾险才达到标准。
重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,预防攻略学姐为大家整理好了,赶快来看看吧:
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,具体是什么意思呢?
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。
为什么要注意多次赔付呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。
导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!对于被保人的保障效果不大。
有关重大疾病保险的多次赔付,下面我写的注意事项请大家要注意一下,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,为了不让自己平静的生活被打破,购买一份重疾险是十分正确的选择。相信学姐这次带来的说明,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险有更高层次的分析能力,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到合适的又优质的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病险可赔付的重疾一般涵盖什么"的图文回答,望采纳!
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