
小秋阳说保险-北辰
前一阵子吴尊在微博发文表示,他在和孩子玩耍时不小心伤到了眼睛,可申请保险赔偿却被拒绝了,公众对保险公司的怒火又被点燃了。
“坑人、骗子、传销”等词汇是贴在国内保险公司身上的负面标签,很多人有投保的心思,但是却害怕需要出险时保险公司会不予理赔,白白浪费了保费。
之前有朋友和学姐聊天,有购入有为1号重疾险的计划,想咨询关于复星联合理赔效率方面的事情。昨晚学姐装订材料熬出了大眼袋,今天把成果分享给大家!
为了不让大家担心,关于理赔学姐预先安排了一份理赔指南供大家参考,使你们对于理赔的步骤更加明确,以及遭遇不合理的拒赔我们应该要如何反击:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
2017年复星联合正式成立了,注册资本花了5亿元,总部地区是在广州,它不是单独设立的,而是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。复星联合的总客户群在四年的时间里面超过了120万,然而其中70.8%为个险客户,潜力很大!
复星联合背靠复星集团这颗大树,而复星集团本身是做医药起家的,目前差不多国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,可是拥有很强大的医疗资源,能够为消费者提供非常优质的医疗服务。与其他同类产品相比,复星联合的保险产品,以优质的医疗服务胜出。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还是非常不错的,比如门诊、住院等小额案件,在官网上都有承诺,资料很齐全,责任也很明确,那么就不用再核实了,顶多也就7个工作日可以审核完成,而且还会很快的加快时效。对于重大疾病、身故、伤残等重大案件,只要是资料齐全、责任明确的,那么最多30日内审核完毕。
要是在审核过程中发现索赔资料准备的并不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日内,一次性通知客户把差的资料全部给补充齐全,绝对不能让我们的客户来回跑路。
确定案件是属于保险责任这一方面的,只要结案或者达成给付协议后,保险公司则会于3个工作日内将赔款给到客户。如果确定案件不属于保险责任的,3个工作日内复星联合也会发出赔通知书,并且会在通知书告知客户是什么理由不能理赔。
(2)理赔数据
依据2019年复星公开的官方理赔数据来看,1天就解决获得赔偿的案件有50%,全年获赔的有98.27%,这样一来只要少部分客户申请理赔金不顺利。
因为字数的规定(学姐偷懒),如果有朋友想更加深入的了解复星联合,那么就看看以下内容:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
遵循旧例,我们来瞄一眼该款有为1号的保障图:

由图可得,这款有为1号的保障内容的特点不多,缺陷还不少:
1、等待期长
市面上优异的重疾险产品,等待期为90天,而有为1号的等待期足足有180天,是其他产品的2倍。要知道,在等待期出险,保险公司有拒绝赔偿的权利。
等待期越长,也就意味着我们所面临的理赔风险越大,是故有为1号的等待期设置十分不妥当!
大部分的人都认为自己身体健康,不会那么倒霉马上出事,投保产品时,都不关注保险产品的等待期,看完这篇文章后你就会知道你的想法有多危险:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上算比较差的的保险。虽然有很严重的肿瘤保障金保障,但想要得到赔付需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,还得达到重度才能有50%的额外赔,这个条件真的是很苛刻的。
市面上有很多产品,可不单单只是首次确诊重疾拥有额外赔,二次患上了恶性肿瘤的消费者也能得到保险公司提供的额外赔付,我们能够获得的赔偿金就相应的增多了,就例如康惠保旗舰版2.0。
如果有小伙伴对康惠保旗舰版2.0感兴趣的,这一篇详细的测评可以认真的阅读一下:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号支持出生满30天-45岁的人投保,45岁以上便不能够投保,年龄上限太低!很多的重疾险的投保年龄范围超过55周岁,蛮多产品65岁的人还允许投保,很站在高龄群体的角度来考虑。
综上所述,这款有为1号重疾险虽说基础保障还蛮到位的,赔付条件不尽人意,等待期还非常的长,缺点还是有很多的,跟市面上的优先产品还有一定的距离,学姐建议想要投保的朋友不要着急入手,多考虑一下,可以对比一下其他产品。
市面上还有很多优质的重疾险产品,学姐已经为大家一一盘点好了,想了解的直接戳下文:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "复星联合的赔付服务如何"的图文回答,望采纳!
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