保险问答

京惠保医疗险索赔

提问:扮作开心   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现如今,新冠变异德尔塔病毒疫情已经得到了不错的防控,在昨天疫情已确定为新增病确诊病例三例,无症状感染者十例,两种都是境外输入,本地并没有确诊新增的病例,连疑似病例和无症状感染者都没有。

可是,对于广大的市民来说,仍然要积极的配合,以及落实北京首都严格进京的防护措施。

很相信大家因为亲身经历了这一场并没有硝烟的战役之后,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。

这两年各地推行“惠民保”商业保险政策,由政府站台,只需要投资几十块,最后就可有几百万的保额。让人内心有所触动停不下来。

北京地区也有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的对北京人合适吗,可不可以供给好的保障吗,我们来做个详细分析吧!

这里有些小伙伴可能不懂得为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来看看:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来看看这款北京地区的这款京惠保究竟是什么样子的:

从上面保障我们可以发觉,北京京惠保百万医疗险里面重点含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期间,被保人不幸因意外或生病住院,在二甲医院以上的住院产生的基本医疗保险支付的医疗费用,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办医疗保险报销后个人需要承担的部分,用大病医疗保险等报销完之后,还有剩下的部分医疗费,北京京惠保可以用在费用报销上。

年度累积下来住院费用免赔额高达两万元,免赔额度以上的费用,只要是符合了相关的理赔约定。100分之百的赔付比例计算,最高可以赔付100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保的特定高额药品医疗费用保障内容则是:在规定的保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在特定医院或特定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

该部分特定高额药品费用的免赔额为0元,在符合赔付条件的情况下,按90%赔付比例最高赔付额100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,更有门诊手术、特殊门诊、还有住院前后门急诊,保障责任方面北京京惠保没有做的那么繁琐。

大家看看市面上的这几款优秀的百万医疗险,对比的更加一目了然了:

3、增值服务

在增值服务方面做到的就是性价比较高,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计有18种增值服务,具有了这些增值服务,就能让被保人享受到更优质的就医服务,可以让就医变得简单点。

不明白商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友来讲,,可以再看看这篇科普文章了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底实惠不实惠?它有“利民保民”的共同优势,学姐就是这么说的:

1、投保门槛低

有北京基本医疗保险就能买这款保险,不受户籍限制,无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有机会投保。

并且不会制约年龄,老少皆宜,全部都有机会投保的。

生病了,也能买这款京惠保,要知道普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。

如果我们还想了解其他商业保险的产品,那么健康告知是什么一定要先弄明白,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年的时间,仅仅需要79元的保费,便宜到难以想象,保费低,实处“惠民”。

下面总结一下它的缺点。

1、保障不全面

京惠保的报销范围是由医保目录内的自费部分控制的,并且特定药品费用只保障的癌症种类药品并不是很多只有17种。市场上有保障疾病种类不受限制的险种,比如百万医疗险,拿来比较一下,北京京惠保的保障体系太不完善了。

但是由于它的保费很实惠,我们就没必要一味的抬高对这款保险的保障要求了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额要2万元,大概意思就是,需要我们的医疗费用在社保范围内且超过两万元,才可以享受北京京惠保的报销政策。

而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,而且其他省市的“惠民保”也是1万元的免赔额。这样一比,假如购买了北京京惠保,我们就需要承担很多需要自己承担的费用。

这篇文章大家可以看一下,就会明白多少免赔额才是最好的:

但是由于它的保费很实惠,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

其实我们可以把北京京惠保当做一款过渡型或者补充型的保险。

如果是由于身体或者年龄的原因,别的商业险也没办法投保了,那就不妨投保这款京惠保,至少也是个保障。

但从长远眼光来看,大家还是去购买一款保障更人性化的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保医疗险索赔"的图文回答,望采纳!

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