保险问答

南太湖健康保值得买吗?可靠吗?

提问:乌拉拉   分类:南太湖健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

近段时间以来,在浙江南湖市出现了南太湖健康保,这是首款普惠型商业医疗险。

只要是参加了湖州基本医保的市民,无论年龄或者身体情况,一年只花100块就能入手300万保额的保障!

看起来还是不错的,就是不知道是不是真的这么好?学姐这里就帮大家分析一下!

不太懂商业医疗险具体是啥的朋友,不妨看看以下的内容:

一、南太湖健康保有哪些亮点?

还是老规矩,先来看看产品保障图:

看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面我就给大家深度分析一下:

1、投保门槛宽松、保费低

假如你是参与湖州基本医保的市民,就可以对这款医疗产品进行投保,没有规定年龄、职业、身体状况的条件,投保门槛十分的低。

要知道,商业医疗险对身体状况的限制是非常严格的,因而,投保前是会让我们进行健康告知。

通常来说,以前有过病史的人去投保大部分都会被保险拒绝,但南太湖健康保,它是允许有既往病史的群体来买保险的,这点很赞。

与此同时,每一年保费只需缴纳一百元,对资金不足的朋友也很适宜,这么一看,政府给大家的福利真的太赞了!

2、无等待期

保险免责期简单的说,就是说保障人在等待期内出险时,保险公司是可以不承担理赔责任的。

关于等待期,学姐之前写过一篇详细的文章,对这个不太懂的伙伴快看看这篇:

等待期时间长短比较中,等待期为30天的优秀医疗险,都比不上没有等待期的南太湖健康保。

南太湖健康保没有等待期则更有利于被保人,因为等待保障的时间缩短了,保障的期限也延长了!

看到这一点大家是不是已经急着投南太湖健康保了?淡定一点!南太湖健康保可没有那么完美,它还有这些缺点!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、报销比例低

与其他同类型的报销比例一般为70%普惠型医疗险报销比例相比,南太湖健康保的报销比例确实有点不太行,仅仅只有50%,而且有些更加优异的可以有百分百的报销。

如此一看,这个比例是真的有点低了!

报销比例越低,保障的力度也就越弱,也就是说被保人得自己承担更多的医疗费用,这保障力度也太垃圾了!

2、免赔额高

想必不少伙伴还不懂什么是免赔额。

简单的说,就是保险公司免赔的额度。

而不赔的这部分额度所产生的费用就要被保人自己花钱,这个方式保险公司可以起到把握成本、抑制风险。

此款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额度都是一万元。

如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,且它的销账比例才50%而已!

这么说来,被保人自己要支付1.5万元,这可没有多省钱,真的是有点抠门了!

免赔额低不一定就越好,原因是什么呢?接下来这篇文章为你解释为什么:

3、保障范围窄

这一款南太湖健康保所涵盖的保障仅三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用及高值药品费用。

医保外住院没有被包括在保障之内,类似ICU重症监护室产生的这种费用就不能被保险报销。

医疗险存在一定的局限性,比如ICU病房产生的治疗费用就无法报销,其费用高达几千甚至上万,对情况不太好的家庭来说,这笔费用极有可能导致这些家庭因为生病而重返贫困,加重他们的负担。

我们配置医疗险,为的就是转移疾病带来的经济风险。

过窄的保障范围,无法有效的覆盖风险,导致购买医疗险变得没有必要。

三、学姐总结

总的来说,南太湖健康保这款普惠型商业医疗险,

因为以下特定的原因而无法投保百万医疗险:年龄、既往症等,对这类人很实用。

便是相比百万医疗险,它保障的力度和范围都没有优势,学姐提倡有条件来投保百万医疗险的朋友们,还是应该优先投保百万医疗险!

学姐为朋友们准备了一份百万医疗险排行榜,如果你对此很有兴趣的话,可以进来看看:

以上就是我对 "南太湖健康保值得买吗?可靠吗?"的图文回答,望采纳!

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