两全险理赔过程是怎么样

优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家一直都认为“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔比较简单，没有大家想象中那么难，这保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐带领大家一起来揭秘吧！

在还没开始前先来一份开胃菜吧，这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们：

《【保险理赔】最有效的方式是什么？不赔都不行！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程可以简单的概况为：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程看着好像简单易懂，其实隐藏着很多需要细心的点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一点是报案，需要多注意的是，早点报案会更有利，一定不要磨蹭。

通过一个重疾险的条文来看看：

保险要在期限内报案才有效，所以出险的时候不要拖，赶紧报案，这是对我们自身获得保险理赔的一种保护，

保险理赔要点二：报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

如果你要申请保险理赔，大概可以通过这几个渠道：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

但保险理赔需要的哪些资料并不是所有人都清楚的，因此保险理赔中处理最多的问题就是关于资料提交方面的。

通常情况下，保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别，基于这样的情况，我整理了一份详细清单：

保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的，但收到理赔通知后，取得理赔金的流程时间大概是十天。

只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔，反之，都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。

如果保险公司需要的资料我们都提交了，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。

在保险理赔纠纷出现时，我们有下面几个办法解决：

《如果拒赔理由不合理，就用这些办法搞定它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

在拒赔案例中，有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例：

范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭（尿毒症期）并要求理赔。调查结果表明，在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了，投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由，解除保险合同，拒付保险金并退还保险费。在投保前，要如实告知健康状况，不能怀有侥幸心理去带病投保。

我们都知道带病投保是有一些技巧的，但是要在如实告知的前提下：

《所以我们了解在投保时，健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

免责条款就是保险合同中不保障的部分，所以投保前务必仔细阅读免责条款，理赔纠纷很麻烦我们最好避免它的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定，现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情，所以一定要妥善保管好相关的资料，比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。

总结，保险理赔比我们想象的要简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我认为我们没必要过分担忧。

我们下期再见，你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "两全险理赔过程是怎么样"的图文回答，望采纳！