
小秋阳说保险-北辰
大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,究竟什么是重大疾病?重大疾病包含了哪些?
最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,当然是可以的啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?
学姐先为大家献上一篇文章,保证干货满满呢,快来看看吧:
《什么保险承保重疾?值得购买的重疾险有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。
由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,致使我们在选择重疾病险时,稍不留心就随了保险公司的意了。
在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说一直是把重疾险归为给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司就能马上赔付。
针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,不看你治没治疗,想不想治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
有一些特定的疾病,即使确诊了保险公司也不能立刻赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔的内容还很多,在这里我就不一一赘述了,有意愿购买的朋友看这里:
《究竟重疾险理赔里面都包含了什么?这些内容是要知道的!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。
简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的,同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,只有这样,重疾险才达到标准。
疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,赶快来看看吧:
《想购买保险,看看这篇预防攻略!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,具体是什么意思呢?
通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。
事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。
为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?这就跟疾病分组的问题有关系了。
有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,但是没有将重大疾病和轻症分开来。
也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这样的多次赔付是没什么用的!保障也不实在。
有关重大疾病保险的多次赔付,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,学姐总结了一些心得请记得收藏:
《一定要买多次赔付的重疾险吗?难道单次赔付的不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。学姐准备的这次科普可以给大家带来,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险有更深的判断力,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到仿佛为自己定制的重疾险。
以上就是我对 "重疾险可赔付的疾病有哪几类"的图文回答,望采纳!
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