保险问答

太平人寿粤港澳大湾区共享2021如何人工核保

提问:一阕遗世   分类:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险
优质回答

小秋阳说保险-北辰

近两年,太平人寿呼吁国家的粤港澳大湾区建设,相继推出太平粤港澳大湾区共享医疗保险、太平粤港澳大湾区终身重疾险等保险!今年,太平洋人寿保险给大家推出了这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险,那这款百万医疗险到底怎么样,究竟有哪些保障?哪些属于共享?买入后会不会吃亏?往下看就知道了!

在此之前,不熟悉太平人寿保险公司的朋友可以戳这篇:

(一)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险怎么样

废话少说,看下面学姐整理的太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险的产品形态图最实际:

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险产品形态图)

这样我们就可以得出结论,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险就内容而言和市场上见到的百万医疗险还是有区别的,我们看到,这款百万医疗保险金主要由两个板块构成,其一是境内医疗费用保险金,境外一个就是境外医疗费用保险金,具体保障怎么样,是不是好的?我们详细来分析一下:

亮点1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗保障相对全面

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在境内医疗保障上提供住院医疗、特定门急诊医疗、门诊手术医疗、住院前7后30天门急诊医疗四项责任,包括了门诊、急诊的看病问题,手术和住院,这些相关保障还是很全面的。

亮点2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险提供境外医疗保障

投保太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险可以享有境外医疗保障,其保障地区也涵盖相应的香港、澳门两个境外地区。若被保人在境外初次确诊疾病且符合理赔要求的话,就会获得应有的赔付。

这样看,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险好像还是不错滴,不过真的能做到这个程度吗?

学姐一个字一个字的看这款产品的条款,竟然有几个猫腻之处被我找了出来:

猫腻1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险续保条件一般

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险是一款短期医疗保险,保期只可以保障一年的时间 。

我们知道,一般医疗保险的核保条件都相对严苛,特别是针对中老年人和已有既往病的人群而言,就更加明显了。要是被保人身体存在了一些小毛病、或者该产品不卖了,一般情况下是不能够再接着投保该产品了。面对这样的情况,只能再一次购买符合自身条件的保险,那么趁着挑选的空档期,关于相应的保障我们就不能够获取到!

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

换句话说,不保证续保的短期百万医疗险对消费者而言就是不那么友好的!就依据这点的话,不保证续保的太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险让人太不满意了。

不熟悉医疗续保的朋友可以戳这篇:

猫腻2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗就医范围窄

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险就直接挑明了,本合同所保障的治疗所在地仅包含北京市、上海市、广东省这三个境内地区,和香港、澳门两个境外地区。

再者,医院范围也有一定的要求:广东省的医疗机构为国家二级或二级以上的公立医院普通部;北京市的医疗机构为合同规定的48所医院普通部;上海市的医疗机构为合同规定的39岁医院普通部和上海质子重离子医院。

如此看来,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在境内的就医范围还真是窄啊,对被保人来说可不是那么友好了。

猫腻3:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境外医疗保障疾病窄

{看上去,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险-13}但仔细研究条款后学姐发现,境外医疗保障:被保人第一次确诊罹患疾病,并且愿意接受合同里规定的“医学治疗”,如果想要获赔就必须符合理赔标准!

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

在这里用到的”医学治疗“,主要包括恶性肿瘤——重度治疗、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、心脏瓣膜手术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、神经外科手术、主动脉手术等6种重疾,用另外的话说,在境外,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险的医疗保障仅够保障6种重疾,能否符合本合同规定的治疗方式决定着能否获得理赔,这个操作超过人的办事能力范围了!

(二)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险值得入手吗

总结一下,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险保障力度还是有待加强,和市面上其他百万医疗险产品相比,它的竞争力不大。选择粤港澳大湾区内的几个地区当做长时间工作地点,想在香港、澳门这两个地方工作的时候也能增添一份保障的话,不如来了解一下这款医疗保险。

当然,市面上的很多医疗险产品都很优质,感兴趣的小伙伴可以看看这篇:

以上就是我对 "太平人寿粤港澳大湾区共享2021如何人工核保"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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