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商业保险遇上社会保险,赔偿是否能同时获得

提问:两手抱酒   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险不是商业保险的替代品,商业保险所具有的保障力度是社会保险远不能及的,所以买了社保也需要商业保险。更多详细的解说请看

一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。

1、商业医保的保障内容与社会医保的保障内容不完全一样

社会医保的保障内容与商业医保的保障内容相比,可以说小巫见大巫。商业医疗保险能够承保院外会诊费,急救车费,康复费等医疗费用支出,而对于这些社会医疗保险都是不承担保险责任的,也就是说都不属于社会医保的保障范围。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。人人都很害怕癌症,这些年在癌症治疗方面其实也有不少进展,如现在很多种癌症已经有治疗的特效药了,只不过费用上负担比较大。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可是,这种药属于社保药物之外,倘若没有购买商业保险,绝大部分癌症患者消费不起这些特效药。

2、报销的额度不同

在这方面,由于社会医保覆盖面广,保费低,它的保障力度、报销幅度自然也不如商业医疗保险高。如果不在购买医保的地方接受治疗,那么报销的比例又会再低一些,这与商业医保相比也是非常不同,商业医保的报销比例就不会因此而降低。对于较为严重的疾病,社会医保所发挥的保障作用,并不能足以应对风险。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处,请看这篇

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  • 阳光小子
    社保商保互为补充,两者缺一不可! 在经济情况允许的情况之下,您可以根据自身的需求,适当的补充商业保险,规划和转移人生当中可能会遇到的各种风险。
  • 木薇梅🌸
    您好!有的,建议先购买保障型产品。在购买分红理财型产品
  • 未央
    相互弥补是最好的。建议社会保险有一些 不足的通过商业保险来弥补。
  • 北城南笙
    /价值一/ 老有所养 ——确保晚年人生安享无忧 难题:生活质量的提高,大大增加了退休后的生活、医疗保健费用,通货膨胀让未来充满不确定性,老龄化高峰期将至,社会统筹养老金缺口越发扩大,养儿防老靠不住。 怎么办呢? 生老病死是所有人必经的生命过程。每个人都无法控制自己的“生死”,但是却完全可以将“老”掌控在自己手中。虽然养老面临诸多难题,但人寿保险可以确保每个人都能老有所养,安享有尊严的老年生活。 /价值二/ 病有所医 ——让百姓生病看得起生活不打折 难题:好多人都没有真正了解医保“只保不包”的性质,即医疗费并不能全额报销,它有严格的个人给付比例,有医保承担的封顶线和重大疾病支付比例,还有用药范围、检查支付范围等明确规定。而且一个家庭的经济难题往往是从某个成员患上重大疾病开始,是让人病不起的高昂医疗费用。 怎么办呢? “健康是1,其他是0”,其重要性无人不知!然而无论圣贤或者百姓,谁都无法保证不被疾病侵扰,而重大疾病险等健康保险却可为人们提供充足的“弹药”以对抗、甚至击退疾病大敌。 /价值三/ 爱有所继 ——让亲情大爱得以延续 难题:2008年中国经历了太多的不幸:汶川地震、南方暴风雪、三鹿事件、矿难……生活到 处充满危机,生命之轻无以承受。 怎么办呢? 没有人能预知生命中的不幸,我们能做的就是在我们还安好的时候,为自己购买足够的人寿保险,因为一旦发生不测,只有保险会将我们的爱延续到父母、妻儿、兄弟姐妹的生命中。 /价值四/ 幼有所护 ——为孩子的教育规划及成长保驾护航 难题:养大一个孩子需要花多少钱?可能许多做父母的对此都是一笔糊涂账,这是因为真爱无价。上海的一项社会调查显示养大一个身体健康的孩子平均要花掉49万,不包括入学赞助费、择校费、辅导费和兴趣班等费用,可哪一位父母甘心让孩子输在起跑线上呢?“起跑线”已将金钱推得高高在上,留学国外,好梦难圆。 怎么办呢? 在西方发达国家,之所以寿险保单普及率高,就是因为许多父母早就考虑,一旦自己遭遇意外,孩子的成长及教育无法保障。重视教育是中华民族的优良传统,独生子女政策让父母更加重视孩子的成长和教育,因此,中国的父母更应该购买人寿保险,确保孩子的教育、成长一路畅通无阻。 /价值五/ 壮有所倚 ——免除后顾之忧全力打拼成就事业 难题:无论有无专业技能,在竞争激烈的市场中,每个人都可能面临失业的社会风险,此时若再遭逢意外、疾病等,那对人的打击将是毁灭性的。 怎么办呢? 随着市场经济的深入发展,人们在面临发展机会的同时,也面临丢掉“饭碗”的险境,而人寿保险足以消除因失业、意外、疾病等可能带来的生活隐忧。 /价值六/ 亲有所奉 ——饮水思源父母恩人寿保险养双亲 难题:交通意外作为造成青年人死亡的隐形杀手之一,而来自疾病、不安全食品、危险工作,甚至娱乐场所等方方面面的安全大敌,更是每时每刻都在窥探着年轻的生命。 怎么办呢? 如果你是一个有爱心的孝子,不管收入多少,请先为自己购买一份费用不高的纯意外险,受益人写上父母的名字,当你遇到不测,保险可以代你尽到儿女的奉养义务。 /价值七/ 残有所仗 ——意外疾病致身残保险保障我尊严 难题:企业安全隐患大,社会工伤保障低,一旦发生人身伤残事故,不仅自己失去有尊严的生活,家庭和孩子的正常生活也难以保障。 怎么办呢? 如果没有保障,那些因工意外致残,或因疾病等导致伤残者,会因为生活保障的缺少而丧失尊严,而保险可以为人生增加一层坚实的“安全保护网”。 /价值八/ 钱有所积 ——小钱变大钱增值保障又安全 难题:“月光族”,反映出年轻一代的储蓄与消费观,其实, 不只是年轻人,对于持有即时行乐观念的人来说,他们手里的钱即使放在银行,也很难真正实现财富积累。 怎么办呢? 许多保险产品,每年只需投入千八百的小钱,10年、20年后,就会变成一笔不小的财富。 /价值九/ 产有所保 ——安全的保值方法就是购买保险 难题:随着社会经济活动内容的日益丰富,投资渠道和投资品种之多,已经让老百姓无所适从,而更让人担忧的是,许多人仍然没有足够的保险观念和意识。 怎么办呢? 无论是养老型还是投资型保险产品,大都具有既保值又有可能增值的功能,更为重要的是,这种产品还可以兼具意外、医疗、住院补贴等多重保障功能。金融动荡市道中,很难有什么东西比购买保险产品更保险的。至于家财险,品种亦十分丰富,既有保障型的也有投资型的,既有短期的也有长效的,既有基本险也有综合险。 /价值十/ 财有所承 ——积累一生财富无憾惠泽亲人 难题:即使是身家资产千万的有钱人,也少不了因投资实业、购房置地、买车等等背负银行贷款,一旦自身遭遇不测,留给亲人的将不是财富而是负债的烦恼。 怎么办呢? 总有人觉得名下的财富不仅可以让自己安享晚年,还能令子孙享用不尽,殊不知,一场意外足以让所有财富灰飞烟灭,而只有人寿保险可破解此难题。(
  • VD
    社保和商业保险时互补的。社保在你入院时就要告诉医院,出院时直接刷卡报销。注意,社保卡报销时需要你在医院所有资料的原件,商业保险报销也需要凭证,所以一定要把第二联请医院给你盖章,并把没有二联的全部复印并盖鲜章。然后把所有资料和社保已报销的发票和清单一起交到商业保险进行申请报销就可以了。
  • 清*水
    小诺解答:您好! 在一般情况下,仅有社会医疗保险的确是能够解决问题,但在重在疾病面前,商业健康保险的作用就显而易见了。商业健康保险的补充作用主要体现在以下几个方面: 1. 弥补大病医疗费用的不足。 国务院规定,保险金的给付有起付标准、共保以及最高给付限额的规定。起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。 2. 提供住院补贴。 除了医疗费用之外,疾病治疗期间的其他费用对个人或家庭来讲,也是一个不小的负担。住院补贴医疗保险能够为治疗费用之外的费用提供补偿,进而在更大程序上缓解个人或家庭的经济负担。 3. 获得收入损失补偿 一个人得了大病、重病,已经够不幸的了,不仅耗费大量的积蓄,收入也可能会大大减少,尤其对原本就不宽裕的家庭,无疑是雪上加霜。失能收入损失保险能够对其收入损失部分予以补偿,使其能够维持基本的生活。 可见,商业健康保险是基本医疗保险的有益补充,可以为自己构筑更全面的医疗保障。所以,即使参加了社会保险,再投保商业健康保险也是很有必要的。
  • 杨柳岸🌴
    如果你在买商业保险的时候,填写你有社保,那么你必须先报销社保那块后,剩下的再拿给保险公司报销。 如果你没有填写自己有社保,那么就可以全部用商业保险来报销。 本人在中国人寿一直都有给客户办理保险理赔,上面是我的理赔经验,真实可靠。 以上限用于报销类型的商业保险。
  • 一一
    不可以,涉嫌违反劳动法!如果职工因此辞职,工厂应依法予以补偿,并补交社保;
  • Pengpeng--
    可以报销 新农合报销流程: 报销所需资料 : 1.门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。 2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。 3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。 4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。 报销流程: 1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。 2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
  • 佛道
    除了这两种方式就没有别的社保保障方法了。
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