保险问答

我投了1份大病保险,如实告知栏都有提醒到被保险人父母无高血压我入院记录上说母亲有高血压这样能理赔吗

提问:照顾好她   分类:健康告知
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小秋阳说保险-北辰

学霸说保险,专注保险测评!我这里整理了一些在填写健康告知的小技巧以及可能会遇到的问题,建议收藏:

如实填写,健康告知审核通过的话,保险公司就会按照合同规定进行理赔。

健康告知是保险公司获取被保险人健康状况的一份问卷,是保险的一个重要组成部分。只有通过了健康告知保险公司才会允许你购买的,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

当你在投保时没有如实告知的时候,情况不严重你就可以跟保险公司商量补充核保,保险还是可以继续生效的。

若你没有如实告知的身体情况比较多,根据《保险法》的规定,保险公司是可以终止合同,拒绝理赔的。

在购买国内的保险时,健康告知的填写要遵守“三答”:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。假如你是有一些身体上的小毛病的,你在购买保险前看看这篇文章会比较好:

目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

当你没有通过智能核保时,你可以直接换个产品或者进行人工核保因为人工核保的审核标准会更为准确和灵活假如人工核保也不能通过,那就只能去购买那些对健康要求没那么严格的保险产品了,我收集筛选了一些比较值得够吗,没那么多健康要求的保险产品,需要可以收藏:

小提示

1、不建议你在要购买保险前进行体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

2、如果曾经被误诊了,一定要告诉保险公司,因为误诊也会有门诊或住院记录的,有可能影响到后期的理赔。

以上就是我对 "我投了1份大病保险,如实告知栏都有提醒到被保险人父母无高血压我入院记录上说母亲有高血压这样能理赔吗"的图文回答,望采纳!

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  • 曾晓凤
    保险的退订是有规定的, 入保前应该详细了解保障内容, 包括中途断保处理方案, 按照合同规定解决。
  • 嘻嘻💄
    小诺解答:您好! 回答这个问题之前,我们先来了解一下什么是“健康告知”?健康告知就是指各个保险公司在接受客户投保申请前,需要填写或确认的,关于被保险人健康情况的真实告知,说明了保险的最大诚信原则。 在填写健康告知过程中,客户经常会遇到这样一种情况:健康告知里问到的疾病,他们也不知道自己有没有,然后就不知道该如何填写了。 所以在这里,小诺给您一个建议:如果您在填写健康告知的时候确实不知道,而且也没有到医院进行过身体检查,也就是说,只要没有被医院确诊的病症,而且没在医院留下过住院记录,那就可以回答“否”。因为保险条款里面有两年不可抗辩条款。只要本着最大诚信原则,如实填写健康告知,即便以后发生那些“不知情”的风险,保险公司还是要承担责任的。
  • 秋丶COMICO
    让更详细解自保险利益我建议购买款保险具体名称补充我才进行详细解释说明所说寿终保险定医疗保险能普通终寿险或者失能险涉及重疾病或者住院医疗保障赔偿根据2009新保险面抗辩条款说明要签订保险合同超两保险公司必须条件客户理赔受前未告知素影响
  • 木槿花语
    看见你的问题我真替你亲戚着急啊! 啥情况都会拒赔,还会说你骗保,重疾险的赔偿都会进行调查,连你在社区医院的就诊病例恨不得都能翻出来。更何况是糖尿病了! 一个在其他地方买了保险的客户,他爸被拒赔,因为没有如实告知!保费都白交了!一分不退! 还是我帮他努力,退了两年保费! 不知道你这个交费几年了,具体是个什么情况啊? 多少人都被不如实告知坑了!所以之前大家都说保险骗人!
  • 回头
    所有的保险公司,在购买时按照规定如实告知。 不健康的人是不能购买人寿保险的。 没有如实告知的有嫌疑故意骗保行为。 有病历的客户需要体检合格后才能承保。
  • 啊bue
    绝大多数准备购买保险的朋友,都是25-50岁之间,这个年纪100%都去过几次医院的,身体不可能一点问题都没有。而且随着体检的普及,很多人也会每年进行体检,在精密仪器全方位的检查下,很多人都会被查出某些指标异常。场景1:一些谨慎的朋友,会一股脑把自己的知道的、可能的、未确诊的一些异常指标都会告知保险公司,不仅给核保人员造成了困扰,也使得核保结果变的很苛刻。场景2:另外一些朋友,可能投保的时候没有想的太多,告知环节也不是很重视。顺利核保通过后,突然会想到,哎呀,5年前我去过门诊做过检查的,7年前登山摔伤,拍过CT做过检查的。这些都没有告知,会不会后续理赔存在困难呢?那么问题就来了,在购买保险的时候,我们到底应该如何进行告知呢?今天深蓝君就为大家讲讲告知那点事,希望能帮助到大家。一、线上产品投保的告知互联网保险都是采用询问告知的方式,这种情况下最合理的方法是:仅针对询问的问题进行告知,没有询问的问题,是无需告知的。这个不是我自己的总结,深蓝君也咨询了很多负责核保的朋友,都是这样的结论。《保险法》第十六条:订立保险合同时,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。保险公司每款产品都是经过精心设计的,对于风险的衡量于界定都是有自己的数据模型,我们不必替保险公司操心。只要保险公司没有询问,就算我们知道某个指标存在异常,也无需告知,同样不用担心后续的理赔。我们以阳光健康随e保为例,这款产品只对乙肝大三阳进行了询问,如果是乙肝携带者、或者小三阳,自然是可以购买的。深蓝君之前在测评弘康大白定期寿险的时候,发现是需要填写身高体重,用来计算BMI值,但是同样有很多定期寿险是不询问身高体重的,所以就算我们严重肥胖,只要符合健康告知的内容,我们就可以正常购买的。二、投保线下产品的健康告知除了购买线上的互联网产品,很多朋友也会投保线下的产品,一般线下产品的的如实告知都是通过问卷的方式进行,下图是深蓝君找到的某产品问卷:深蓝君建议:只要是健康告知问卷询问到的内容,都应该如实回答。上面只是某家保险公司的问卷,不同公司会存在一定的差异。写到这里,肯定会有一些朋友有个疑问,我需要把我过去的医疗记录都列出来吗?比如几个月前的发烧、几年前的摔伤半月板检查、十年前的门诊检查记录?如果真的费劲心思仔细回忆,相信大家还是能列出来很多条的。我们看看保险法是如何规定的。保险法第十六条:投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。只有那些足以影响保险公司是否承保或者提高保险费率的,需要进行如实告知。如果未告知的的内容对承保结论没有影响,保险公司是不能拒赔和解除合同的。如果不确定自己的的问题是否影响承保,或者代理人也没办法给你专业的意见,那么深蓝君建议你如实告知。保险公司的核保团队都具有深厚的医学背景和实际经验,这个问题就交给他们处理就好了。三、如果不如实告知会怎样?如果不如实告知,那么就涉及到保险法的不可抗辩条款,关于“不可抗辩条款”我们前几天的推文是有详细的说明的,而且很多同行朋友也给出了一些实际案例的反馈,点击这里查看原文>>>《保险法》16条“不可抗辩条款”内容:第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。虽然两年不可辩条款对我们投保人是非常有利的条款,避免由于自己疏忽大意导致一些事项未如实告知,只要过了两年不可抗辩期,保险公司没有提出异议的话,那么将来不得以此为拒赔理由了。但是长期来看,也可能诱发逆向选择和道德风险,保险公司出于保护自己利益可能会加强核保,甚至提高保费等作为应对。所以深蓝君的态度是尽量做好如实告知,切勿玩火,以免给自己带来没必要的麻烦。上次的文章里面还漏掉了一种情况,比如未告知事项同保险事故的发生无关系,那么大部分情况下保险公司是需要理赔的。比如未如实告知乙肝大三阳购买了定期寿险,但是由于发生意外身故,这种情况在过往的诉讼中,一般都会获得理赔。
  • Hey,June
    您好!买保险,健康告知无非就以下3种: 1、询问告知:问什么,答什么,不问就不答。 保险公司有严格的核保系统,专业的核保人员,他们制定的健康询问一定跟本产品严密相关的,会对投保、核保、保费或者理赔等产生影响的,具有明确性和针对性的问题。而对于他们没有问到的情况,即使严重,我们也可以不说。只回答他们提出的问题,不需要主动进行告知。 2、有记录的告知:如身体健康状况,以医院或者体检机构留下的记录为准。 3、体检不能免除如实告知义务:2015年出台的《保险法》司法解释三第5条对此有明确的规定:被保险人在保险合同订立时根据保险人要求到指定医疗机构进行体检,投保人如实告知义务不能免除。 最后,投保人不能抱着敷衍的心态进行健康告知。如实告知不仅是对保险公司负责,也是对自己负责。否则,会因为告知不实被保险公司拒保或拒赔。
  • lzp
    需要体检,若体检后会告诉你可以承保还是拒保,或者加费承保
  • 倪谨
    保险是最大诚信原则,我们国家目前还是无限如实询问告知方式,系统自动审核只是针对公司或是外部能查到的数据进行筛查并不能完全清楚的
  • 阿文
    建议最好如实告知,否则以后出现很多问题,保险公司一调查,得知你隐瞒病情,会拒赔的。如实告知可能会加费承保,个人观点供参考!
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