
小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”开始火爆了!
最近这几天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,许多人都表示“买了”“投了”……
保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅提供最高300万的医疗保障,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。
了解到了这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障究竟如何?真的值得入手吗?假如你投保了百万医疗险的话,还需要投保这款产品吗?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保
看完图可以了解到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!
这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,到底能不能买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!
众所周知的是,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,及从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。
不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:
首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
另外,北京普惠健康对于职业没有限制,通俗一点来讲,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,允许带病投保,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不但不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!
综合这方面来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。
普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。
其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。
再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
综合这方面来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障很齐全,还很广泛,并且赔付力度也不低的。
优点三:性价比高
要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。
20岁出头的青年人购入一份医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然而随之连续增长的年龄,保费也会有所上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。
因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,性价比非常的不错。
这么看下来,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。难道这个产品没有什么劣势吗?
对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:
>>>免赔额较高
在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简单地说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
免赔额在一般情况下不会高到哪里去,医疗费用中能够报销的就会多一些,被保人能从中获益更多。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面挺完善,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。
反观此款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
如此分析下来,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,不过还有免赔额较高等弊端。
假如早就投保了百万医疗险,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,觉得自己不需要的话,就没有必要再投保北京普惠健康保了。
不过如果你是属于亚健康人群,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,完全可以投保这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保分红怎么样"的图文回答,望采纳!
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