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小秋阳说保险-北辰
学霸说保险,专注保险测评!关于健康告知的技巧和问题,我专门整理成一篇文章:有兴趣的可以看看《学会这些健康告知的小技巧你就赚了》weixin.qq.275.com
如果导致死亡的原因是与未告知的疾病相关的话,保险公司是不会赔的。
健康告知是保险公司对被保险人健康状况的询问,是在购买保险时非常重要的一个内容。这和保险是否能够正常理赔是有直接关系的,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。
如果你没有按照实际情况填写的话,在情况不严重时,你可以向保险公司申请补充核保,保障还是可以继续生效的。
不过隐瞒情况严重的话,根据《保险法》的规定,保险公司是可以拒绝理赔,并终止合同的。
健康告知的填写可以根据这三点来回答:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。若你的身体是有一些小毛病的,建议你在购买保险前仔细看看这篇文章:《记住这5个步骤,让你顺利带病投保!》weixin.qq.275.com
目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。
如果智能核保没有通过就去人工核保人工核保会更加的细致和准确假如人工核保也不能通过,那就只能去购买那些对健康要求没那么严格的保险产品了,这里是一些健康要求没那么高的产品,需要可以收藏:《低健康要求,高性价比的产品大盘点》weixin.qq.275.com
特别提示
1、不要在投保前去进行体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。
2、有误诊经历的朋友要记得跟保险公司说,因为误诊也是有医院记录的,不说有可能会被认为隐瞒健康问题的。
以上就是我对 "买保险时有疾病未告知,两年后死亡会赔吗"的图文回答,望采纳!
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博茜需要如实告知。已经痊愈想购买保险可能需要体检。
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齐大姐参加保险,必须如实申报自己的情况。如果不履行如实告知义务,发生问题保险公司会拒保。建议你咨询一下律师。供参考如认可请采纳。
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Nina近日,上海保监局强调正着手制订寿险业行业服务标准,其中最重要的一条就是保险公司要向客户“如实告知”:如果保险公司涉嫌误导或没有进行风险提示,无论客户投保了多久,都可以要求退保,保险公司必须100%退还已经缴纳的保费。 保险公司应“告知”在先 “3.15”前后,保险公司因销售万能险未“如实告知”或“告知不明”,遭消费者投诉的现象大量增多。究其原因,就是保险公司没有以通俗、显著的方式,如实告知消费者万能险产品的实际收益水平。 其实,不仅是万能险存在不“如实告知”的问题,其他很多保险产品同样存在这一问题。消费者在被保险公司要求“如实告知”的同时,也应强烈要求对方不仅要“如实告知”,更要“通俗告知”。 近年来,保险公司在医疗健康险中,常常以“未如实告知”为由,拒赔客户已经到了泛滥的程度。 5年前,一位客户在某著名公司,为儿子投保人身保险。最近,年仅25岁的儿子不幸突发急病身故。在实施抢救时,父母曾向医生提及一句“小时候曾有过哮喘”。不料这句话,竟成为保险公司拒赔的理由。原因是“投保时未如实告知,足以影响公司的承保决定”。 一方面,保险公司应以通俗、显著的方式,在条款或产品说明书上注明容易引起争议的内容;另一方面,消费者也应要求代理人对健康告知书、保险条款上的每一条款作通俗解释,录以备忘,作为万一出现纠纷时的证据。 分红投资报告应通俗“告知” 最近几年,各种分红、投资保险被大量销售,由于少数保险公司和代理人在销售时,没有正确地告知客户产品的收益和风险状况,而后每年提供给客户的分红投资报告又让人难以理解,直接导致了产品的实际收益与消费者的心理预期产生重大落差。 吴女士去年投保了一份以储蓄理财为主要功能的分红型两全保险。当第一次收到保险公司的分红通知书时,才发现保险公司实际的分红情况与当初代理人介绍的大相径庭。 对此,保险监管部门认为,根据我国目前的法律法规,保险公司必须“使用非专业性语言说明投资收益状况、费用支出及费用分摊方法等,以及保单持有人应获得红利金额以及红利的计算基础和方法。” 专家指出,分红保险是我国目前最不透明的保险产品,保险公司利用信息和专业的不对称,让客户无从得知自己究竟能够得到多少红利。 拒绝未清楚“告知”产品 去年,浙江省消协在点评保险业霸王条款时,有一条是“保险公司在条款中设置过多有利于自己选择的内容”。由于这些内容从未向消费者“如实告知”,使客户在投保后无法维护自己的权益。 某大型中资寿险公司推出一款“个人住院补贴医疗保险”,在宣传时称该险种具有“保证续保”功能。其条款规定,“连续续保满两年,投保人在第二次续保的保险期满后30内申请保证续保,经保险人审核同意、确定续保条件,在投保人缴纳保费后,可保证续保。” 李先生在投保两年后,申请保证续保时,才发现了这一条款的“奥妙”。保险公司为他开出一份“特别告知书”,提出“双规”的要求,即必须在规定的时段、到规定的医院作体检,其结果才能作为保险公司决定是否保证续保的依据。 李先生表示:“我已经买过多份保险,投保时特别注意了要求保险代理人要详细告知,但最终还是没有注意到这个‘陷阱’。由于这一条款根本没有明确规定保证续保的条件,又把解释决定权完全放在保险公司一边,当客户提出保证续保而被以种种理由拒绝以后,根本没有任何办法与之抗辩。” 李先生认为:“保险公司不在条款中把所有事项清楚告知,而在事后随意设置条件,这种不清不楚的保险产品,不如不投保。”
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(HZL)o(^o^)o众所周知,购买保险的时候,保险公司一般对于被保险人的身体健康是有一定要求的,特别是重疾险,并不是所有人能想买就买的。 很多人在投保前,也会在后台咨询一些健康异常能不能投保的问题,常见的有乳腺结节、乙肝病毒携带、甲状腺结节、脂肪肝等等,我们以前也写过相关的文章。 由于不同的保险产品健康告知内容各有差异,严格程度也并不相同,而且各位想要咨询的健康异常也不完全一致,今天不一一分析哪款保险能投保、哪款不能投保,而是从大的方面来聊一聊健康告知与核保这件事,同时为大家解答一些被问得最多的问题: 买保险前要不要全面体检? 保险公司为什么要核保? 身体异常,如何以健康体投保? 一、买保险前要不要全面体检? 为什么现在大家都愿意在网上买保险,最主要的原因可以说就是因为方便,投保步骤简单,而且都是免体检投保。而在线下购买保险,则可能需要先去医院做一个全面体检,保险公司再根据体检报告排除各种风险后,再进行承保。 但是,我们并不建议在投保前做全面的身体检查。因为现在亚健康状态普遍,大部分人身体或多或少都会有些小毛病,这样在检查之后再进行健康告知的话,很有可能无法正常承保,只能加费、除外或者拒保,对我们自身很不利。 二、保险公司为什么要核保? 很简单,为了防止逆选择风险。说得简单点,就是防止带病投保。 有些人健康的时候,意识不到自己需要保险,觉得买保险是浪费,但是一旦检查出身体有问题了,就想着赶紧买份保险,可以得到保险公司的理赔,减少自己的经济损失。 这种心理不难理解,但是却不符合保险存在的意义。如果保险公司不做核保、不设门槛,人人都在患病之后再买保险,那保险公司都会赔到倒闭,保险也将不再存在。 因此,保险公司在处于信息弱势地位下,会通过各种核保手段,了解被保险人的健康状况、生活习惯、家庭病史等,从而控制赔率。保险公司控制好了赔付风险,还可以再定价时可以进一步降低保费,对于符合投保条件的人群来说,更为有利。 健康告知页面展示 线上投保,常见的核保方式有哪些? 1. 健康告知 线上投保健康险的第一步,投保人必须仔细阅读健康告知事项。保险公司询问的问题往往都与这份保单直接相关,与保单不相关的内容则不会问询,被保险人即使有其他健康问题,健康告知不问就不用告知。 1. 智能核保 如果身体异常在健康告知中被提及了,该怎么办?别慌,您可以尝试投保含有智能核保功能的产品。智能核保操作非常简单,简单几步就可以得到相应的核保结果,而且不会留下任何核保记录,即使被拒保也不会影响以后的投保。 智能核保页面 没有智能核保功能或者超过了智能核保的范围,就可以进行到下一步,邮件预核保或者人工核保。 1. 邮件预核保 指在正式投保之前,将相关的资料如病历,检查报告等,发送给保险公司的核保人员,进行提前审核,这种操作的好处是比较人性化,很多复杂的疾病也有承保的可能,同时也不会留下拒保、延期或者除外的不良记录。 1. 人工核保 这是最后一种核保方式,指投保产品时,直接通过产品的链接把核保的资料发送给保险公司,等待保险公司审核。这种审核虽然也很方便,但缺点是会留下不良的记录。投保没有智能核保、邮件预核保的产品,或者觉得核保成率高的话,可以选择这种核保方式。 三、身体异常,如何以健康体投保? 那么如果已经发现自己身体健康异常,仍然想以健康体投保,该怎么办呢?这里为大家提出了5个建议: 1. 健康告知属于有限告知,提到的如实告知,没有提到、而且比较轻微的情况就可以不用主动告知。 2. 选择含有智能核保功能的保险产品,如果能通过智能核保,就可以正常投保了。 3. 尝试多种保险产品。不同的保险产品健康告知和智能核保条件都会有差异,有的比较严格,有的则比较宽松。比如乙肝病毒携带,很多产品不能投保,复星联合康乐一生(2019)重大疾病保险、复兴保德信星悦重大疾病保险则可以。 4. 有些健康异常是是得到控制或者治愈的,比如肥胖、脂肪肝等。可以在调整生活习惯,身体恢复正常后再尝试投保。 另外,产品的健康告知并不是一成不变的,很多保险公司会针对消费者的需求,对健康告知进行升级更新,也许升级之前无法投保的,升级之后又可以投保了。比如,保险网独家销售的完美人生守护重大疾病保险,在上线仅1个月后,就对健康告知进行了升级,15条健康告知直接减少几乎一半,变为8条,很多告知内容也更为宽松。 完美人生守护重大疾病保险:重疾多次赔付型产品中的“性价比之王” 无论是从保障内容、条款设计以及保费来看,信泰完美人生守护重大疾病保险是一款高性价比的多次赔付重疾险,产品优势很大,很适合追求全面保障的人群,如果有购买此类重疾险的需求,它非常值得考虑。 一)等待期仅90天 完美人生守护重大疾病保险的等待期仅90天。 在等待期内出险,保险公司是没有赔付责任的,因此等待期越短,被保险人就可更早享有全部保障。相比一般重疾险等待期180天,完美人生守护重疾险整整缩短了一半时间。 而且一般的重疾保险,如果在等待期内患了某种轻症,是退还所交轻症保费,轻症合同终止,也就是其它轻症都不赔付了。但完美人生守护重大疾病保险只是免除等待期内所患的这一种或多种轻症的责任,但仍可以享受其他的轻症保障。 二)106种重疾5次赔付,恶性肿瘤单独分组 保障106种重疾,可赔付5次,每次赔付100%保额; 重疾科学分5组,恶性肿瘤单独一组。 综合各大保险公司理赔数据来看,恶性肿瘤理赔一直处于top.1的地位,所以说把其他种类疾病和恶性肿瘤同分为一组的行为,都是在耍流氓。 完美人生守护重大疾病保险将赔付率最高的恶性肿瘤单独分为一组,则可以充分保证其他的重疾赔付不会受到癌症的影响,对被保险人更有利。 三)55种轻症3次赔付,单次赔付比例高达45% 市面上的大多数重疾险产品,轻症赔付比例都在30%左右。完美人生守护重大疾病保险轻症赔付三次且无间隔期,每次赔付基本保额的45%,是目前市场上轻症给付最高的。 当然,一般重疾险最高投保保额只有50万,30%的保额,也就是15万,而完美人生守护重大疾病保险最高投保保额为83万,轻症单次赔付的最高保额为37.35万。轻症的保障更充分。 四)少儿特定重疾双倍赔,给孩子加倍保障 完美人生守护重大疾病保险还有一个比较亮眼的优势就是给未成年人设置了18岁前10种特定高发疾病额外给付100%保额。比如,宝宝不幸患有白血病,除了给付重疾部分保额外,再额外给付一次儿童高发疾病特定保额。 10种少儿特定重大疾病,涵盖了少儿常见高发重症,少儿特定重疾200%保额,保障还是很全的。 五)保费低于同类型产品 完美人生守护重大疾病保险最高可以赔付8次,成人赔付比例累计最高可达635%,儿童赔付比例累计最高可达735%,但是保费甚至比一些重疾单次赔付的保险产品还便宜!保障更全,保费更低! 健康告知是投保的重要一环,能身体健康时投保最好,不仅投保成功几率更大、选择的余地也更大。但即使身体健康已经出现异常,也不用太过失望,您仍然可以通过各种核保方式,获得正常投保的机会,大家只需要多多尝试。
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在减肥的婷胖只要不是骗保,就能!
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征战者根据保险法的规定,投保人的义务是如实告知,而保险人的义务是“说明”,因为保险合同采用的是保险人的格式条款。 《保险法》就保险人的说明义务规定的是主动说明主义,即该义务的履行不以投保人的询问为前提,系主动义务、积极义务。对于保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。 所谓”提示”即”醒示”,保险人负有采取合理方式提请投保人注意免除责任条款之存在的义务,实践中表现为以黑体字、大号字、加横线等醒目标志标示;而所谓”明确说明”即”醒意”,格式合同提供人负有就免除责任条款的概念、内容及法律后果等以书面或口头形式向投保人作出解释,以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。采用保险人提供的格式条款的,《保险法》规定保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,在此书面方式提供的同时,要求保险人向投保人履行说明合同内容的义务。此处的说明方式并未明确是否书面,笔者认为,在说明过程中应考虑相对方的认知能力,对一般投保人和专业投保人区别对待。考虑到前者知识水平的欠缺,以书面形式说明全部合同内容为宜,而后者可以双方约定的说明方式进行。
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秋少国家规定大病医保是可以进行二次报销使用的
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Toms你住过院而没有如实告知,有隐瞒病情的骗保嫌疑。但保险公司合同订立初没有严格体检,并且在两年内没有进行核实,双方都有责任。如果你是忘记了住过院,属于无意不如实告知的话,你的责任小很多。但从法律角度来说,不管哪种情况,主要责任还在保险公司,打起官司来,它都要理赔。
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Nikita可以买医疗保险,你去买吧!不过门诊不能报销必须住院才能报销。如有不明之处请你继续追问我,请给我采纳谢谢!
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雪莉💭保险法第十六条规定:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。 前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
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