小秋阳说保险-北辰
相信有的朋友遇到过这种情况,当我们投保之后,如果遇到了出险的情况,找到保险公司之后,最后却由于健康告知对不上而无法进行赔偿!令人哑口无言。
现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。针对“如实告知”的义务这方面,应该怎样去履行才好?不符合健康告知要求,怎么办?
是保险公司给我们挖坑吗?其实并非是保险公司太坑。保险公司说这是因为大家在投保时没有把健康告知做完善,所以,不赔款我们也是有根有据的,这会使双方在理赔上产生些纷争。
紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能制止不必要的赔款纷争,让得到理赔更加顺利。
相信肯定会有小伙伴问:“怎么理赔过程会这么麻烦?这是保险公司不想赔,才成心找茬为难我们吧。”其实啊,还真不是。真实的原因是什么呢?看完这篇文章你就会明白了:
一、什么是健康告知?
健康告知:即给保险公司报告被保险人身体健康情况,便于保险公司去进行风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。
健康告知是人身保险配置中最需要注意也是最不容易处理的一项关卡。
健康告知可是投保中的一大绊脚石,有可能有钱也买不了保险,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。
假如投保时健康方面过不了设置的标准,当被保险人出险了,保险公司也会选择拒赔的,还有就是投保人已交的保费也不会退还。
就是说,对于健康告知我们要尤其重视,我们可不可以顺利获得保障也是要看它的。
而且,每款保险产品的的健康告知都是有区别的所要回答的问题是不同的,但能从严格程度上看出,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是属于严格范畴的,意外险相比较来说就宽松很多。
这三款重疾险中,健康告知比较宽松的最多,下面就让学姐携大家一同了解一下吧:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个就是保险公司需要事先防备有客户骗保的事情发生,一部分人明知自己患有疾病,却不如实填写,然后投保成功之后就去治病,如果说投保的人都这么做,保险公司还能经营下去吗?
另外,保险公司还要把控偿付率,众所周知,身体健康状况不佳的话,出险机率肯定要高于健康的人,然而保险公司不可能想亏钱的,那只好从支出上入手来维持盈利的局面了,只要理赔得少,就不怕“没柴烧”。
保险公司是不会冒险去“舍本求末”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是属于一个平等、透明的情况,这里的双方主要就是表示保险公司与投保人了。
对于保险公司来讲:有法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都不能瞒着投保人,这样一来也就避免了保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
对待消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了防止风险的发生,防止骗保行为来设定的有效手段。
如果在进行健康告知时被保人的陈述存在谎言,有很多保险事故都是由此产生的,保险公司也需要盈利,并不是一个慈善机构。
如果缺少健康告知,不禁让我们的利益受到影响,也会影响到保险公司的利益,得不偿失。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,对于你的真实情况,保险公司只有进行过充分的了解之后,才能知道可否为你提供保障。
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总的来说:
(1)保险公司问你的就如实作答,没有问的不要出声。
(2)如果我们没有如实告知的内容对保险事故有较大影响,赔偿责任就不是保险公司必须承担的了。
有一些东西我觉得在最后应该给大家说一下,在风险发生时获得一个保障,是我们买保险的主要目的,保险公司会因为不实告知拒绝理赔。那我们购买保险还有什么意义。
哪怕身体的情况让人不堪,从而导致加费、除外承保等情况的出现,也不能抛弃做人的诚信。按照现实做好健康告知,才能对自己负责,对他人负责。
以上就是我对 "健康告知到底要求告知什么"的图文回答,望采纳!
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