小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”在市场上出名了!
近期,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……
保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅提供高达300万的医疗保险,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。
这个消息一传开,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?到底值不值得花钱?除了投保百万医疗险之外,还需要选择这款产品吗?
那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一样,先看一看产品保障图:
北京普惠健康保
通过此图可以看出,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,适不适合消费者进行投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康的投保门槛非常低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!
众所周知的是,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,倘如身体处于亚健康的一个状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,还有从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。
然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:
首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
其次,北京普惠健康不限职业,简单来说就是,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也是符合条件的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不仅不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!
从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保也没有多大的要求,这是根据大部分人的投保需求制定的!
优点二:保障范围广
前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。
普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最高可以理赔100万块/年。健康群体偿付比例是80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。
而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。
而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从上文讲述的内容来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障不仅是广阔,还很全面,并且赔付力度也不低的。
优点三:性价比高
不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的年轻人买医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会持续上升。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,或许要上千块,乃至更多。
因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个价格相当划算了。
这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。但这款产品真的就这么完美吗?
北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:
>>>免赔额较高
在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。实际上就是,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。
一般情况下不会遇到比较大的免赔额,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额都比较合理,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。
再来说该款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么看着,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,对被保人来说就不是特别友好了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,不过还有免赔额较高等弊端。
假使已经有了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,假如觉得不需要,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。
那如若是处于亚健康状态的朋友,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,正好可以投保这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!
以上就是我对 "北京普惠健康保的购买途径"的图文回答,望采纳!
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