好医保保险有保障吗

优质回答

小秋阳说保险-北辰

我想大家对支付宝这个平台应该都有比较清晰的理解。前段时间医疗险中最热门的就是支付宝的“好医保住院医疗”，有不少人都留意到了。

好医保对于那些不了解保险产品的人来说，“好”字在人们印象中都是代表好的内容。学姐了解到好医保住院医疗能够保障100万左右到质子重离子，还会对一些肿瘤特效药做一个报销。

那么，在患病时，好医保住院医疗的报销感受如何，保障水平是真的那么好还是被吹嘘的呢？学姐将其中的内容告知你吧！

我们先将好医保这个产品和其他热门百万医疗险进行一个详细的对比：

《这个是国内流行的百万医疗保险和微医保的对比图！》weixin.qq.275.com

一、好医保住院医疗的报销感觉，会在购买保险时特别明显，或许大家都想了解关于理赔难不难这个问题。

在投保人的角度看，购买医疗险想获得的就是报销医保以外的费用、住院和治疗费。如果理赔难，买了医疗险不就是徒劳无功了。

大家经常在学姐的后台里反映两种不同的情况，要么就是有人抱怨网上平台的好医保住院医疗的报销极其困难;要么就是在报销方面没有困难，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音反应的真是差别之大。

那么给大家带来一个直观的答案，学姐就用一个案例来分析：

2018年5月，李先生购买一份好医保住院医疗险总共花费了298元。2018年12月21日李先生确诊肺癌，进行住院治疗。2019年1月10日，李先生因需要进行免疫治疗申请肿瘤特药服务。保险公司审核李先生提供的信息后，他在一周内便拿到了所需药品，而且还获得了保险公司垫付的35836元药品费用。2019年1月11日，李先生的报案在保险公司核实下，就可以理赔成功。理赔金额近总医疗费用的30%，在这种高赔付率的情况下，该保险公司也只在10个工作日左右就进行了报销。通过这个例子，好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的，名不虚传。

如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所顾忌，可以了解一下这篇理赔的重点：

《关于【保险理赔】，什么才是高效正确的方法？不赔怎么办？盘TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄通常是是31天-65周岁，相对老年人的投保，算是比较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是并不保证续保的，投保人对于续保的申请是自由的，然而投保人的年龄、医疗费用水平发生变化时，保险公司会采取相应的措施，续保的保费率会根据消费者的自身条件而改变的。

如果发生被保人发生过理赔或者身体状况有变化这两种情况，好医保住院医疗可能很难续保成功，同样保费也不能维持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗囊括内容众多，包含住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术费用和及住院前7天后30天的门诊费用。好医保住院医疗一年的保额是300万，而免赔额是1万。通常来说免赔额指的是保险公司不赔的部分，即在赔付前，自己要承担小于或等于一万元的费用。要是报销后的剩余费用超过一万，保险公司才会进行赔付。

免赔额1万对于保险公司较友好，减轻理赔压力，但是对被保人不太友好。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金的赔付金额为600万，还有1万是作为重疾住院津贴，用作弥补一部分被保险人住院期间的经济损失。不仅600万的保额对我们来说恢恢有余，而且还多了1万的住院津贴，保障还是很稳固的。

3. 质子重离子

质子重离子是国际上尖端的针对肿瘤放射治疗的技术，治疗效果非常好，几乎没什么副作用，一个疗程花的钱就达到30万元左右。好医保住院医疗有100万的保额作为坚实的保障，面对昂贵的治疗费也不用怕，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

通常医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。大多数有社保的报销比例是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论是有社保和无社保哪种情况，都是100%的报销比例。可以说在这方面，好医保医疗还是做得很好的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付是说保险公司先行把被保人的医疗费用垫付了，出院后根据实际费用，被保人需要多退少补。好医保住院医疗的功能就有涵盖住院垫付。对于一时间没办法拿出许多钱进行住院治疗的人而言，医疗垫付可以让没钱看病的问题迎刃而解。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。