
小秋阳说保险-北辰
在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,何为重大疾病啊?重大疾病囊括的范围是什么?
有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,学姐很高兴能为大家解答,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?
学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,保证都是干货哦,快过来了解吧:
能保重大疾病的保险有哪些?什么重疾险值得买?weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。
正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,我们在挑选重疾病险的情况下,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。
在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。
各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不管你是不是想要治疗,想不想治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,还有大量的内容,我在这里就不一一详讲了,感兴趣的朋友可以看看:
《重疾险理赔里面到底有些什么内容?这些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。
简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,各组里的疾病只能是一次赔付。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这种重大疾病险才真正的值得入手。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,才称得上是一份合格的重疾险。
除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?不如先参考一下学姐整合的资料,点进来看看吧:
《不学会这些,很容易掉入重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,可能有很多人不太懂。
简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。
但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。
大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。
有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是却没有区分重大疾病和轻症。
导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。这样每一项疾病的保额可能都存在不够用的情况了,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!保障也没有保障到实处。
对于多次赔付的重大疾病险,学姐还有想要提醒你的一些事,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:
《多次赔付重疾险比单次赔付重疾险好吗?看到这我慌了...》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。相信经过学姐总结的经验之谈,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险也有了更高层次的理解,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到合适的又优质的重疾险。
以上就是我对 "重疾保险可赔付的重疾一般包含那几类"的图文回答,望采纳!
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