保险问答

社保断缴医疗保险就不能报销吗

提问:忆想症忆妄症   分类:社保断缴二
优质回答

小秋阳说保险-北辰

很多人认为,现在的90后工作定不下心,换工作很频繁,他们并非虚构,确实是这样。

据领英发布的数据显示, 95后的第一份工作只有7个月,90后为19个月。基于90后对社保的了解不深,因此他们每每想跳槽就跳槽。一个朋友妹妹在这几天裸辞了,打算休息一年放松一下。学姐简单的提一句,关于自己交社保属实是会贵很多。出乎意外的是,她并不当回事地回答我说「为什么要自己交?断了又什么,有工作了再交呗」我……

现在的年轻人呐,简直是心大。一点都没有意识到社保断交的危害。学姐选择就今天给年轻人好好科普一下有关社保断缴的问题,断缴社保对我们来说会有什么不好的地方呢?我们该在换工作后对社保问题实施怎样的措施呢?什么是社保?社保就是我们通常所说的"五险",它指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。五险缴纳额度根据每个地区的规定,分别从单位的单位银行账户和员工的工资中直接扣除一部分。不管是在哪个地区,企业缴费总比个人缴费比例高。公司为员工缴纳的比例为:16%+10%+0.8%+0.8%+0.8%=28.4%员工个人缴纳比例为:8%+2%+0.2%=10.2%假如你的工资是每月6000元,每月社保账户就有2316元,其中近7成是公司为你承担的。

所以,我们不需要为交社保费而心疼,心疼的应该是公司。

对缴费比例了解透彻后,像这样的问题就很容易被问到,我的一千一个月的给对比别人好几万一个月的工资,这样算起来岂不是差别很大?

是的。所以避免差距过大的现象,各个地区都会发布「社会保险最低/最高缴纳基数」。

以2020年广州职工基本养老保险为例:

最低缴纳基数为本市现行最低工资标准2100元;

最高缴纳基数为本市2019年城镇非私营单位在岗职工月平均工资的3倍,即30876元。

如果你一个月的工资是一千元,那么也一定要根据最低缴纳基数来交职工养老保险。也就是公司帮你交2100元*16%=336元;自己交2100元*8%=168元。

同理,如果月入好几万,就要使用最高标准算。

假如你的工资既不会很高,又不会很低,刚刚好在缴费基数中间,那你的社保缴费基数就可以说是你的实际工资。

其实有许多公司会把员工基础工资定为最低缴费基数,小伙伴可能会收到以补贴、保密费,各种申请名义发放给我们的钱,这都是公司为了省钱才做的。

这样做的结果就是自己亏大了,千万别觉得自己到手的变多就不亏。

要知道,公司少交的这部分钱原本应该是替你交进社保统筹基金的。我们可以把这笔钱用来当作买车租房,生病的费用支出。

社保断缴的危害?

医疗保险断缴人吃五谷杂粮,身体有小病小痛很常见。医疗保险给予看病患者的帮助很大,所以断交就会影响很大。

  无法报销医药费医保断缴后次月起,看病时的医疗费就不能用医保卡来报销。

不过医保卡里的个人账户余额依旧可以继续使用,不会因为断缴被清零或者作废。

其次,如果在退休前,你的医保累计缴费年限达到当地规定最低缴费年限,在退休后无需继续缴费,也能享受和职工相同的医疗保险报销待遇。

如果中间如果经常断缴,有可能到退休的时候,累计缴费的时间还不够。

这样的人群在退休后,是无法免费享受医保报销的。

  报销上限会降低通常情况下,医保连续缴费的时间越久,每年能报销的上限就越高。譬如连续交半年的人,每年报销上限是50万,刚交了两三个月的人,报销上限就是10万。要是中间有3个月以上断缴,那么连续缴费时常则需要从头开始计算。

  买房买车、积分入户要是考虑定居在某个城市,那么老生长谈的问题就是买车买房。如果要买车买房摇号那就离不开社保缴纳期限。举个例子,上海先前就规定了不是上海户籍,就需要连须缴满5年的社保,这是能够被允许在上海买车摇号和买房的条件。北上广深等其他城市,也有类似的规定。如果断交缴纳时长就应该重新算。

  买商业保险保费会上涨有医保,部分商业保险更便宜。大部分的百万医疗险分为两种,一种是价格比较便宜的,适合有医保的人买,另一种适合没有购买医保的人,价格上也会贵一些。有医保和没有医保,在报销时数据比例也会有所不同。总体来说,医保断缴的影响还是很大的,大家尽量不要断。

公积金断缴公积金是由单位和个人共同缴纳的,帮助大家共同买房的存款基金。

简单的说法就是我们共同拿出一部分钱来作为积存储蓄,能在我们买房的时候申请到更优惠的房贷,得到更多的益处。住房公积金贷款,可以说是我们能够借到最划算的了,它的利率比商业住房贷款低了30%左右。但是没有连续公积金缴纳证明很难申请买房公积金贷款,具体每个城市在要求上都会有差别。假如你在中途的时候断交公积金的话,就没办法申请了。

养老保险断缴据养老保险的规定,退休后领取养老金是需要年限累计够15年。

养老保险就是要我们缴的多才能得的多,缴费基数越高、年限越长的话,退休时能够领取到手的养老金也越多,这就是为什么中间断缴会波及到后续的待遇的原因。假设大家在退休时社保缴纳未满15年,那么还可选择延长缴费至15年、转变为居民养老保险或一次性领取个人余额。三种选择优先顺序为:延长缴费至15年>转为城乡居民养老保险>一次性领取个人余额社会保险也算是一种最基础的投资,从回报率来说,第一种选择回报率是最高的领取到的养老金最多。要是第三种选择,是一次蚀本的投资。如果选择一次性领取个人余额,那之前工作单位给你购买的养老保险部分(占大头)就白白上交给国家了哦。

生育保险断缴生育保险是夫妻两人中任意一个人符合连续缴纳满某个期限的条件,在妻子分娩或是计划生育手术一年内,生育医疗费用里部分可以报销。一般是有产前产后检查、顺产或者剖腹产费用等,报销很大一笔费用,又添加了相应补贴。多半的城市,对上述福利是有要求的,在生孩子之前,要连续缴纳9个月,或者累计交满一年。假如中途断交,和该地要求不一致,就无法报销。因此,怀孕期间不要冲动辞职。实在不行生完孩子报销完再提辞职呀。

失业保险、工伤保险断缴失业保险,含义是保障失业风险的,领取有三个限制条件:

失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险累计满一年的;

非因本人意愿中断就业的;

已经办理失业登记,并有求职要求的;

而工伤保险是有条件限制的,它只能保障在工作期间(包括上下班途中),因为意外伤害或者职业病等导致员工暂时或者长久性失去劳动能力,甚至不幸死亡,都可以通过工伤保险获得补偿。假如你在公司工作,这两项保障就不会断交。倘若你辞职了,那失业保险和工伤保险也派不上什么用场了。因此断交也没有什么大问题。

辞职后社保该怎么处理?

裸辞或自由职业现实生活中,很大一部分年轻人都是像我朋友妹妹这样,一时裸辞一时爽,一直裸辞一直爽,对社保的问题根本就不上心。

这损失就大了,国家为了造福我们设置了社保,有薅社会主义社会羊毛的机会还是要把握住。要是你有当地户口,裸辞后可以自行前往社保局缴纳居民医疗和居民养老保险。或者以自由职业者的身份去缴纳职工医保的养老保险,俗称“灵活就业人员社保“,退休后的待遇和正常员工相同,区别在于要自己承担“单位+个人”的所有缴费。

倘若你不是当地户口,不能选择自己交社保的(也有个别地方例外),可以寻求熟人公司或者社保代缴机构的支持。这同样需要自己承担“单位+个人”的所有缴费。但是需要提醒的是,找代缴机构的话,由于没有真实的劳务关系,风险不可控,在选择时要谨慎一些。

换省市工作假如你不想再留在北上广深了,而是想回归三四线老家做事,那就需要办社保迁移了。大概流程如下:登录社保局官网,提交转出申请;

申请通过后,去社保局打印《参保缴费凭证》;

把《参保缴费凭证》交给新单位,办理转入。

走完迁移流程,之前缴纳的医疗保险、养老保险的年限就可以一起计算了。当然每个成市的办理流程和所需资料可能不完全一样,建议大家拨打社区热线:12333了解一下详细情况。

同城市跳槽

假如新工作的城市不变,那么只要在新单位把社保衔接上就可以了。

为了无缝对接,离职时把当月社保交完,然后在下个社保缴费日就要进入新单位。

常见问题解答

最后这一方面,来回复下近期读者们比较关注的问题。如果你还有其他个例问题,欢迎留言区留言~

如何查询自己的社保情况可以登录自己所在市的社会保障局网站查询或者是拨打统一社保咨询电话12333询问。

而且,还能从支付宝城市服务以及地方城市官方微信公众号进行查询。

满足失业金领取条件,可以领多少钱?领多久?领取失业保险金的期限有以下规定:

缴费1~5年,最长领12个月;缴费5~10年,最长领18个月;缴费10年以上,最长领24个月。每月领取的失业金,各个地方都不是一致的,基本上是失业保险关系所在地最低工资标准的70%到90%。辞职出国工作,社保如何处理?看你个人选择,提取养老保险个人部分或者回国不提取继续缴纳(时间是连交15年才可以拿统筹后的退休金)都可以。

公积金只能选择两个方式:对于本地户籍的人而言,虽然可以将社保转为个人缴纳,但是只能全额提取或封存住房公积金。非本地户籍或者本地户籍的话就跟随自己的意愿,考虑断交,公积金从此以后就没有了。单位不交公积金,怎么维护自己的权益?建议去公积金中心稽核部门申诉,因为公积金不属于劳动争议范畴。

同时缴纳了职工社保和新农保,退休时可以同时享受吗?中国目前共有两种社保体系:一是职工社保,二是居民社保。居民保还包含着新农保。二者在同时缴纳的时候不能共同享有,在退休后可将其合并。

但是有一点很关键,职工社保的退休和其他保障远远超过居民社保。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "社保断缴医疗保险就不能报销吗"的图文回答,望采纳!

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