商业补充医疗会不会被拒保，什么情况会被拒保

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小秋阳说保险-北辰

补充医疗是因为有了基本医疗作对比才有的，是用人单位和个人自愿参加的。在单位和职工买完基本医疗后，根据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。

商业补充医疗当然是有可能被拒保的。每个公司的条款都不太一样，但是如果你自己已经有比较严重的疾病了，身体状况真的很差，基本都不会再给投保了。除此之外购买过别的公司的保险，超过多少多少保额也有可能被拒保。

补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等，被认为是基本医疗的有力补充。就像社保和商保，存在一种互为补充的关系，这里我就不一一解答了，想继续了解可点击这里：

《我买了社保就不用买商业保险吧？社保与商业保险的区别在哪里》weixin.qq.275.com

目前越来越多单位为员工购买补充医疗险，不过很多人对补充医疗如何报销是疑惑不解，接下来我跟大家解释一下：

1.补充医疗我们每年交一次，你可以交今年、不交明年，交的那一年能报销，不交就不可以报销。

2.补充医疗在平时的医疗买药都可以报销，医疗报销需要住院满三天才能报销。

3.补充医疗也是有报销的范围，生育、整容等都不允许报销，一般是公司负责一半，我们自己出一半

4.有些朋友已经缴纳补充医疗，看病时注意要收好病历、清单和发票。要把病历、清单拿去盖章、发票才能报销，三者必不可少哦。

5.之后把自己的病历、清单、发票带上到人资部进行报销，相关表格需要填写并且提供银行卡号，报销费用大概会在一个月左右收到。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了，方便您进行全面的了解，贴心的我也把医保报销相关问题整理出来，仅供参考：

《医保在哪些情况下不能报销？》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "商业补充医疗会不会被拒保，什么情况会被拒保"的图文回答，望采纳！

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yoga.y

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木林森

补充医疗是以企业为投保单位的`所在单位投保人数越多相对的平均保费也就越低如果人数不超过50人的话一个包含意外，住院，门诊，日额补偿的保险应该不会超过650元/年查看原帖>>
真诚

社保只是职工养老保险,公司还会给你缴纳医疗保险,但是,这种都是在国家法规要求下的通常保障体系,而重疾病保险,属于商业保险,并不会与公司缴纳的医疗保险冲突,而是对于你的医疗保险的一种有益补充,建议在承受的范围内可以购买重疾病商业保险.社保是基本保障，其中医保是费用报销性质的，报销部分的住院医疗的费用，商业重疾险是确诊给付的，可以确保能够有钱看病，作用不一样的：健康保障险：重疾险、医疗险和意外险，作为首要考虑险种，特别是重大疾病保险，作为家里的经济支柱，上有老下有小，肩负的责任比较大，重疾险可以确保家庭生活不会因疾病导致重大改变，也可以补充休养期的工资收入；希望对你能有所帮助。
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　　一、补充医疗参保流程：　　以西安市为例　　城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续；属于西安市城镇集体户籍的学生，由所在学校负责集中登记，到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。　　西安市城镇居民需携带以下材料：户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张（学龄前儿童提供母子或者父子同底照片）以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明（以医保部门核发的参保证件为准）。　　新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件。　　低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料。　　长期随父母在西安上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。　　二、补充医疗种类　　1、普通医疗保险　　该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。　　2、意外伤害医疗保险　　该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。　　3、住院医疗保险　　该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。　　4、手术医疗保险　　该险种属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。　　5、特种疾病保险　　该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即终止。　　三、报销额度　　参保后，城镇居民年度累计最高支付限额（住院和门诊大病的总费用）：城镇非从业居民为3.5万元，少年儿童为4万元。参保城镇居民连续缴费满10年的，从下一年度起最高支付限额可适当提高。　　城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上和支付范围以外的医疗费用统筹基金不再负担，可以通过建立大额医疗补助、商业健康保险等方式解决。
李响

　　企业补充医疗保险资金应当主要用于基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助支付范围内由个人负担的医疗费用，要向退休人员和患病住院的职工倾斜。　　企业补充医疗保险对癌症放化疗、肾透析、肾移植后抗排异治疗及精神病长期住院治疗等特殊疾病人员，要给予政策性倾斜，报销比例不得低于患者自付费用的50％。　　要对建国以前参加革命的老工人和享受医疗照顾人员给予适当照顾。禁止用人单位把企业补充医疗保险资金以人均形式发给参保人员。
大萌

补充养老保险又称企业补充养老保险，是指企业在满足社会统筹的社会基本养老保险的基础上，为补充基本养老保险的不足，帮助企业员工建立的超出基本养老保险以上部分的一种养老形式。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。
范🌻妙音

补充医疗保险有多种形式，与基本医疗保险相对应，也是基本医疗保险的有力补充。在医疗保障体系中，补充医疗保险是一项重要的组成部分，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等。补充医疗保险与基本医疗保险的不同之处在于，基本医疗保险是由用人单位和职工强制共同参保的一种社会保险，而补充医疗保险并不是国家强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参保。单位和职工参保了基本医疗保险后，单位或个人可根据需求适当增加医疗保险项目来提高保险保障水平，补充医疗保险就是这样一种补充性保险。例如受国家政策鼓励，由企业在参保的基本医疗保险的基础上主动追加的一种补充医疗保险被称为企业补充医疗保险，它能够进一步减轻职工的医疗负担。补充医疗保险与基本医疗保险的目的其实是一致的，都是为了给职工提供医疗保障而发挥作用，能够起到稳定社会、促进发展的作用。因此，基本医疗保险与补充医疗保险并非相互矛盾，它们彼此之间也是无法取代的。
汪国樑

生育保险本来就是定额报销的，必然会有部分人的报销金额大于或者小于实际花费金额的。生育保险和医疗保险分属不同的概念，至于是否可以在单位的补充医疗保险里报销，要看各单位是怎么规定的。个人认为这个很难……
巍巍昆仑

这个你关心来干什么，补充医疗保险是社保局跟商业保险公司之间的事情。无论有没有补充医疗保险，社保局都得管你报销的事情，该报多少就报多少，只是参保人的报销累计金额达到一定限度后，之后该参保人所发生的报销，先是社保局支付，再由社保局就找商业保险全额补充给社保局。所谓的补充保险就是社保局在医疗保险基金中抽取一定的数额去参加商业保险，以达到分摊风险的作用。保险学上叫再保险，很多地方都有的。
苏春霞

小诺解答：您好！社保的补充医疗保险中提到的社保，主要指的是基本医疗保险。为了弥补基本医疗保险的不足，政府鼓励用人单位或者个人购买补充医疗保险。补充医疗保险由用人企业和职工个人自愿购买。从实际出发，补充医疗保险可以增加医疗参保人的医疗保障项目，提高保险的保障水平。社保的补充医疗保险主要有三种，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社区医疗保险。企业补充医疗保险也就是用人单位自主举办或者参加的补充医疗保险，商业医疗保险是保险公司销售的补充医疗保险，社区医疗保险也就是城镇医保。