保险问答

青岛琴岛e保医疗险如何赔付

提问:银狼涩魔   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险还是比较亮眼的一款保险,自从展现在人们面前,受到很多人的青睐!

有人说凭着医保卡也能入手这款医疗险,就是不提供年龄、职业、身体状况、疾病史、体检这种信息,投保也是可以的。

听了心里是不是蠢蠢欲动呢?无须焦急,学姐将它测定看看!

首先,这篇文章可以给大家普及防踩坑的小知识!

一、琴岛e保的保障好不好?

学姐为了大家更好理解琴岛e保,专门设计了产品信息图:

琴岛e保

通过图中知道了琴岛e保具备的保障内容有:住院方面的医疗补充保障、门诊的慢特疾病的费用、医保外住院所购买药品的费用、以及一些特殊药品和特殊医用耗材费。

有了这么多保障还是不错的,那具体的保障条款怎么样呢?学姐来帮你们弄明白吧!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这个琴岛e保险就是一项优惠政策,它是由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局联合推出的产品,这款产品设计地非常合理,因为它也可以用医保卡里的余额随时就能为家人缴纳保费。

要是一年里都不怎么生病,而且医保卡里还剩有余额的话,用它购入一款琴岛e保医疗险,医保卡里多余的资源就有被利用的可能了。

现在购买琴岛e保不仅能用医保个人账户余额来负担自己的保费,还支持为家人支付保费,实现医保卡的账户共济,简直是又方便又实用。

2.坚持“四不限”

琴岛e保对投保人的职业状况、身体状况、年龄状况、家族疾病史等多项条件都没有任何要求,这个规定真的是太棒了。

我们关注的重点不在于是否是身体健康的老人,还是从小就患有先天性疾病的孩子,都有参保琴岛e保医疗险的权利。因为有突出的特色,所以和很多商业医疗险比较起来,占据优势。

3.一站结算赔付快

琴岛e保是青岛市由政府部门联合推出的优惠产品,按照规定,只要在今年进行投保的,以后每年的续保是不需要等待期的。

患者只要在定点医疗机构接受治疗,出院时就可以直接由医保系统实时结算报销,它的便捷之处就在于不需要再次向保险公司提交理赔。

不清楚等待期的人应该去看看这篇文章等到发生拒赔才看这篇文章就迟了!

但是有一点大家需要注意,投保琴岛e保的先决条件是要参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有一定限制,理赔门槛太高就是它的一个大缺陷,和很多医疗险相比都毫不逊色,并且还超出正常水平很多。

琴岛e保虽然最高保额有300万,但是各项保障责任都设置了免赔额,而且还拥有着非常高的免赔额门槛。

其中住院补充医疗保障和门诊疾病费用保障的免赔额总和是1.8万元医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障单独有2万的免赔额度。

免赔额高了就是说大伙需要达到更高的理赔要求才能理赔,几千块钱的医疗费用开销,要是去找琴岛e保报销的话,这件事情的难度很大。

免赔额问题影响到后续的理赔,还不清楚的朋友要赶紧重视起来了,这篇文章大家要认真看一下!

二、琴岛e保建议购买吗?

还有从整个方面来讲琴岛e保是比较好的,像住院门诊慢特病费用及特药特材这些费用都都被添加进了保障条例当中,让保障变得全面。而且想要得到300万元的保额,只需要139元就够了性价比是比较高的。

要是身体的健康状况不太好,无法购买其他的百万医疗险,琴岛e保医疗险也是挺不错的,对你的保障能起到加固的作用。

但是对于身体健康的人,学姐还是建议大家优先考虑其他百万医疗险,毕竟相对一般百万医疗险1万左右的免赔额来说,这款医疗险的免赔额还是高了点。

并且通常的百万医疗险在社保报销后,可以报销百分百,琴岛e保最多才可以报销70%,这方面真的是低了很多。

想深入了解琴岛e保的朋友,可以拨打当地医保局做一下详细咨询,也可以私下给学姐发消息。

想了解其他百万医疗险的朋友,这几款是今年热销的产品,有需要的可以看看!

以上就是我对 "青岛琴岛e保医疗险如何赔付"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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