保险问答

配置医疗险前需要关注的事项

提问:孙爱人损爱人   分类:买医疗险注意事项
优质回答

小秋阳说保险-北辰

医疗险有三大好处,一是保费便宜,二是报销范围广,三是报销额度高,变为消费者们买疾病险的不二选择。

医疗险是指因意外或疾病所导致的医疗费用,门诊、急诊、住院、手术等费用也在保障内容中,保险公司不能拒绝报销。

医疗险也被叫做社保的补充,社保外的医疗费用都可以使用它来报销,用社保和免赔额来报销一部分费用,剩下的基本上全部可以用医疗保险报销,并且能达到100%报销。

那买医疗险哪些事项是需要我们着重注意的?又有哪些医疗险买了是不亏的?在开始讲解之前,先展示一下这张热门医疗险的对比表:

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

我们入手医疗险的时候,要看看保障是否全面,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

必须要留意的是,要鉴别医疗险有没有社保报销的限制,例如小额医疗险,就只能在社保内报销。

而医疗险的报销额度,一般年度报销额度在100万或100万以上就可以了。

2. 看报销条件

我们要把关注点放在免赔额和报销比例上,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额越低,所需的保费就越多,选择免赔额,一定要考虑自己的预算和需求,一般的用户,选择1万元免赔额比较合适。

而报销比例越高的就越好,报销比例越高,证明你可以报销的医疗费用就越多,个人负担就越轻,现今最高的报销比例就是100%。

3. 看续保条件

续保条件比较好的医疗险,相信每个人都会优先选择,因为它可以给我们更好的保障,即使身体不再健康,或者已经发生了理赔了,我们仍然可以申请续保,保障内容一样,能够保证续保的产品会被优先选择,在保证续保期内继续续保,纵然产品停售了也可以进行,6年和20年保证续保的是当今有的医疗险。

4. 看增值服务

医疗险的增值服务不够丰富的话,我们在挑选医疗险的时候应该避开,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

就医绿通和医疗费用垫付是增值服务里比较实用的的项目,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,保险公司先把医疗费用垫付了,筹钱的事项不用操心,安心治病就行,进行医疗费结算是在出院之后了。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

我们已经读过买医疗险需要重视的地方,再了解了解入手比较合算的医疗险有哪些,学姐看好保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗,所以推荐给大家,下面就是对这两个保险进行对比以及评测的情况:

1. 投保条件方面:

出生30天到60周岁都都能够购买超越保2020,然而想要购买平安e生保长期医疗的,要满足28天到55周岁就可以了,两个放在一起对比就能发现超越保2020投保年龄设定的范围要大些,让更多的人被覆盖在投保范围之中了。

就保证续保来讲,6年的保证续保期是超越保2020的设置,平安e生宝长期医疗拥有20年的保证续保期,相比之下,平安e生保长期医疗险的保证续保期更长,更加稳定,只要不超过20年,就算产品停售了也没事。纵使是停售了继续买还是能进行的。

就等待期而言,30天是超越保2020的等待期,等待期90天是平安e生保长期医疗要求,相对来说,超越保2020的等待期更短,保险公司规定在保险等待期里面是不会赔偿的,所以这等待期是不要太长了,不过平安e生保有一大亮点,就是可以保证续保20年,所以90天的等待期大家还是能接受的。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,除了其他涵盖的内容,超越保2020也涵盖法定传染病危重型疾病保险金,可赔付1次,赔付金额是1万元。

同时,该超越保2020重疾住院是0免赔的,而平安e生保长期医疗的免赔额有1万,对比来看,对重疾住院的保障,超越保2020是无门槛设置的。

超越保2020对于住院前7天和后30天的门急诊费用已经包含在内了,平安e生保长期医疗报销的门急诊费却是住院前30天和后30天所花费的门急诊费,相对来说,超越保2020多在住院前后门急诊的报销时间范围要比平安e生保长期医疗小一些,所以报销得到的钱不比平安e生保长期医疗多。

3. 其他保障方面:

超越保2020对于外购药报销和质子重离子方面的报销,都是可以报销的,而对于平安e生保长期医疗来说,并不能得到这两项报销的保障,有些小遗憾了。

如果医院内没有卖某种药,只能到医院外才能购买的到,所以就叫做外购药,假设保障中没有外购药报销的部分,就只能自己承受这笔支出了,而现在治疗癌症最有效,最好的办法就是通过质子重离子报销,关于质子重离子的治疗费用,我国上海质子中心大概是38万元,这也就是说明了要是有质子重离子报销这方面的保障真的是非常香的。

再者,超越保2020提供的增值服务真的超级多,最重要的就医绿通和住院费用垫付服务都包括在内了,可是就医绿通是平安e生保长期医疗的唯一,住院费用不提供垫付服务。

另外,超越保2020还有免赔额递减,最高递减5000元,尚有可选特需医疗,倘若受保人是小孩的话,入手附加少儿保障是个明智的选择,保障十分详细。

综合来说,在优势上超越保2020和平安e生保长期医疗表现的都不一样,超越保2020的保障更加全面,保费变得没有那么多,但是平安e生保长期医疗有竞争核心点是保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用,这两者的选择还需要根据自身需求和实际情况来看。

如果还是不知道如何选择,可以看看这两款产品的详细测评再做决定:

以上就是我对 "配置医疗险前需要关注的事项"的图文回答,望采纳!

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