保险问答

青岛市琴岛e保医疗险合同条款

提问:癌症晚期   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险是一款比较新颖的保险,从上架以后,很多人都认可它!

传说配置这款医疗险只要医保卡就行,并且在年龄、职业、身体状况、疾病史都不对投保人做要求,连体检都不用。

是不是听起来很心动呢?慢慢来,学姐来总结一下!

开始之前,大家可以先看看这篇文章,学点防踩坑小技巧!

一、琴岛e保的保障好不好?

学姐为了令大家了解琴岛e保,特意绘制产品信息图:

琴岛e保

从图上看出了琴岛e保供应的保障内容:住院医疗费、医保外住院药品费、慢特疾病门诊费、以及一些特殊药品和医用耗材费。

这些保障的项目确实很多了,但是你知道其中的具体条款吗?接下来学姐就跟大家说道说道!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,这款产品设计地非常合理,因为它也可以用医保卡里的余额随时就能为家人缴纳保费。

要是一年里都不怎么生病,而且医保卡里还剩有余额的话,拿去购置琴岛e保医疗险,这样医保卡其他资源就都有用处了。

现在购买琴岛e保不仅能用医保个人账户余额来负担自己的保费,还能承担家人的保费,这让我们了解到医保卡也能共同使用,这个保障对于大家来说真的很重要。

2.坚持“四不限”

琴岛e保最大的优势就是对投保人的各项指标,例如身体状况、职业状况、年龄情况都没有任何限制,对于这个规定,确实相当不错。

无论是身体有毛病的高龄老人,还是有先天性疾病的孩子,只要你愿意都可以参保琴岛e保医疗险。因为有突出的特色,所以和很多商业医疗险比较起来,占据优势。

3.一站结算赔付快

由于青岛市在2021年政府联合推出的优惠产品就包含琴岛e保,想要续保没有等待期,那就在今年赶快进行投保。

只有通过定点医疗机构进行治疗,出院的报销才更方便,因为不需要再次向保险公司提交理赔材料,所以都觉得它很方便。

对等待期问题不清楚的朋友赶紧看看这篇文章,一旦发生拒赔只能干后悔!

需要注意的是,想要投保琴岛e保,必须先要正常参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保的缺点也是有的,其中一个缺陷就是在理赔方面门槛实在是太高了,和很多医疗险相比都毫不逊色,并且还超出正常水平很多。

表面看青岛医保拥有300万的最高保额,可是实际上他在各种保障的责任里面还有免赔额的一些限制,而且免赔额门槛都比正常水平高出一大截。

其中住院补充医疗保障和门诊慢特疾病费用保障累计有1.8万免赔额,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的2万免赔额是分开计算的。

但凡理赔额高了那么大伙的理赔约束条件也多了,几千块钱的医疗费用开销,要是去找琴岛e保报销的话,这件事情的难度很大。

免赔额问题影响到后续的理赔,还不清楚的朋友要赶紧重视起来了,大伙要认真看一下这篇文章!

二、琴岛e保建议购买吗?

还有从整个方面来讲琴岛e保是比较好的,住院门诊慢特病费用以及特药特材的费用都被涵盖进了全面的保障里。300万元的保额待遇,你只要拿139元就可以享受,这种性价比是超高的。

要是身体的健康状况不太好,无法购买其他的百万医疗险,投保了琴岛e保医疗险能起到加固保障的作用,也是比较不错的。

但是对于身体健康的人,学姐还是建议大家优先考虑其他百万医疗险,这款百万医疗险的免赔额还是比较高的,一般的并没有这么高,都在1万左右。

通常情况下普通的百万医疗险在社保结算完后,可以100%报销,可是琴岛e保最多才能报销70%,真的有点低了。

对琴岛e保很感兴趣的话,可以先做个咨询拨打当地医保局电话就可以了,也可以私下给学姐发消息。

想要知道更多关于百万医疗险的信息吗,下面有几款产品是今年热销产品,需要的朋友可以看看呀!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险合同条款"的图文回答,望采纳!

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