保险问答

保险公司公司理赔程序

提问:挽魂息   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。

大部分想买保险,但是还在考虑的朋友,都在心里寻思一个问题:保险理赔好办吗?

投保一般都是交完钱就可以了,理赔难不难就关乎出险时是否能顺利要到钱了。

所以,学姐也理解大家的担心,这不,马上就来好好为大家分析一下保险理赔的知识。

开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,可以更好的读懂下文:

一、保险理赔难不难?

在这里学姐诚恳的告诉大家,保险理赔真的很简单!

我知道很多人都觉得买了保险以后想要获赔是很难的。

事实上却刚好相反,大多数理赔案件的赔付都是保险公司出的,而且还不少呢,

基本上获赔率表现为97%-99%,不存在“这也不赔,那也不赔"的情况。

道理不用说太多,直接放数据就可以,保险公司最新理赔年报如下:

如上图所示,人们万万都想不到,高达97.71%的理赔率,竟然还不算行业中的高水平!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

最关键的一点是,小额理赔金可以线上进行打款操作,收到赔付金的速度非常快,几秒到几十分钟就可以完成。

说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。

出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。

只要合同条款里面有提到,保险公司就不能推卸赔偿责任!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔可是犯法的。

在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,机会难得错过就可惜了:

既然理赔问题不大,那大家出险理赔时走什么程序呢?

下面学姐就来分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者需要做到及时报案,然后准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。

学姐下面就来介绍一下报案和准备资料大家可能会忽视的地方。

1. 报案

能够向保险公司报案并申请理赔的,必须是特定的人群,保险公司对报案人的身份是有所限制的。

报案人的顺序一般遵循这样的原则:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

然后出险要随即报案,不要拖泥带水,如果不及时报案,保险公司会怀疑你在拖延时间伪造证据呢!

通常保险条款中也会明确说明:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限很大程度上规定为10天左右。

纵然有的条款中没有具体指出,大家最好也是要赶紧报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

实际上理赔需要的资料各种各样。除却这些介绍过的资料,各险种之间需要大家拿出的资料也大不相同,这篇文章写的很不错可以借鉴一下:

三、总结

总而言之,保险的根本属性是一份合同,对每项内容都有具体的规定。

只要我们理由正当,保险公司都一定要符合要求进行理赔,这时候就不会有理赔难了。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "保险公司公司理赔程序"的图文回答,望采纳!

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